您好,跟您咨询一下下一步治疗方案的问题,

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您好,病人在一个月前做完第四次培美+奈达铂化疗,评估结果显示肺部,脑部肿瘤明显缩小,下图是四化结束后和今天的肿标变化,想跟您咨询一下下一步是继续化疗还是靶向治疗。如果化疗的话,您建议什么时间开始第五次化疗,用完的话是继续维持原方案还是只用培美。如果靶向治疗的话,是不是应该先做基因检测,未化疗之前显示20,21杂合突变,存在T790m原发突变。麻烦您了!
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连俊智 主治医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病治疗。
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你好,根据你的描述,最好去正规医院进一步检查,进一步治疗。
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相关问答

肺癌的常见表现是咳嗽,咳痰,胸痛。辅助检查手段有胸片,胸片检查可发现肺部阴影,进一步行支气管镜,取活检,做病理,才可以百分之百明确病情,病理是金标准,然后根据肺癌病理类型,进一步选择治疗方案如果是小细胞肺癌,是选择以放疗和化疗为主的综合治疗;非小细胞肺癌如果没有远处转移,可以手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

验孕棒测出怀孕要保持良好的心态,避免熬夜了,尽量不要吃膨化烧烤腌制的食物,也不要吃甲鱼,薏米,桂圆,金枪鱼。注意休息,孕早期禁止房事。定期接受正规的检查。如果有异常,及时就诊。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

这说明有HPV感染,需要到上级医院进一步检查tct,阴道镜等,排除一下空境的其他情况。要抗病毒治疗。如果问题不严重,只需要应用药物即可。一般可以用抗病毒药结合免疫增强又有抗病毒作用的药一起使用。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,脊髓损伤的治疗方案要看患者的情况。具体分析如下:
首先要注意不要过度运动,尽量不要过度运动,尽量不要在床上躺着,以免造成继发的脊椎伤害。其次,应采取主动、平稳的生活方式,以消除其它复杂的创伤,特别是对脏器的损害。另外,还可以通过MRI来确定脊髓的损害,通过ct来判断骨折的轻重,有可能出现脊柱不稳,也有可能是神经受到压迫,必须马上进行外科治疗。第三,可以口服一些有营养神经、脱水、激素类的药物,比如:甲钴胺注射液,甘露醇注射液,强的松龙注射液,还可以防止深静脉血栓、肺炎、褥疮等慢性疾病。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在脑梗死的急性期,尽早进行治疗是治疗的基本原则。发病后4.5个小时内可以进行静脉溶栓,发病后6-8小时内可以进行血管内介入,具体要看梗死部位、病情轻重而定。如果是心脏栓塞,可以口服肝素、低分子肝素钙、阿加曲班、替罗非班等药物。如果不是栓塞导致的,建议在3个小时之内进行溶栓。如果超过r-tPA的适应症,4-6个小时内也可以使用尿激酶溶栓,常用的静点药物有依达拉奉、改善循环、保护脑功能,以及抗血小板聚集疗法。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胃窦早期癌的治疗方案通常是手术。具体内容如下:
胃窦早期癌是指肿瘤侵入的范围不会超出粘膜或粘膜下层。治疗原则是先进行外科切除,之后再决定具体的治疗方法。在切除边缘未找到肿瘤或淋巴结转移的病人,应在不进行化学治疗或放射治疗的情况下,进行常规的随访。肿瘤切除边缘未见肿瘤,需行放射治疗和化学治疗。如果有淋巴管有肿瘤,则要进行手术治疗,并进行全身化疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。