请问一下一型糖尿病患者现在用胰岛素控制血

会员116293554 36岁 已回复
一型糖尿病患者用胰岛素控制血糖控制还可以,就是有时候吃些米饭时血糖就会控制不好,请问吃馒头或米饭时能不能加服一片拜糖苹?谢谢医生
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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指导意见:首先,对于这种情况,个人建议其实患者最主要的一型糖尿病在使用胰岛素控制的时候一定要调理日常生活中不良的饮食结构的主要是保持一个饮食结构的均衡,能使热量控制在一定范围必要的时候你可以使用二甲双胍。
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可能由于胰岛功能降低或者缺乏等导致。建议到三级医院的内分泌科,查一下空腹及餐后血糖,糖耐量试验,明确是一型或者二型糖尿病。管住嘴,迈开腿,每天有氧运动半个小时以上,防止并发症的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

第一型糖尿病应根据医生的建议接受胰岛素治疗。
I型糖尿病过去也被称为胰岛素依赖型糖尿病。患者的胰岛分泌功能基本处于枯竭状态,为了控制高血糖,需要依赖外源性胰岛素补充。而且这种依赖是一辈子的,所以糖尿病患者在使用胰岛素时要慎重,在医生的指导下科学使用。一般来说,早期胰岛素的量比较小。因为患者本身的胰岛失去了调节功能,依赖外源性胰岛素,对外源性胰岛素敏感。接受胰岛素治疗时,也要与医生密切合作,做好日常血糖监测。临床医生应该指导患者调整胰岛素的剂量。记住,1型胰岛素糖尿病患者不能盲目停止胰岛素。一次注射失误可能会导致糖尿病酮症酸中毒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

1型糖尿病需要补充胰岛素来控制病情。
1型糖尿病的定义是指患者胰岛细胞功能完全缺失,也就是说胰岛细胞根本不起作用。目前1型的治疗主要依靠胰岛素补充。在治疗的过程中,需要胰岛素,也就是要求按时吃饭。因为1型患者根本没有胰岛功能,所以食物和运动至关重要。1型患者的血糖谱就像过山车一样,非常容易出现低血糖和高血糖,这意味着患者要在严格的饮食控制下,按时、逐点注射胰岛素,加强对血糖的监测,避免低血糖和高血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

1型糖尿病免疫有细胞免疫和体液免疫。
1型糖尿病的发病与自身免疫有一定的关系。无论是体液免疫还是细胞免疫,在1型糖尿病的发病过程中,也会有一定的遗传因素,会引起1型糖尿病的发生。遗传性糖尿病的主要表现是染色体异常。体液免疫导致1型糖尿病是指当体液免疫一个系统当中产生了针对糖尿病的一些抗体,导致胰岛β细胞功能受到损伤,就是胰岛β细胞被破坏,就可能会出现血糖异常的这种情况,但是不管是哪一种,根本原因最终造成的后果就是导致胰岛β细胞的破坏。对于糖尿病患者,除了遵医嘱使用降糖药物外,日常生活中也要控制饮食,不能吃含糖量高的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰岛素弱阳性不一定是一型糖尿病,1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别如下:
1、1型糖尿病患者一般发病时体型偏瘦,具有非常典型的口渴、多饮、多尿、多食、体重下降等临床症状;而2型糖尿病身材一般中等偏胖,多无典型三多一少症状。
2、1型糖尿病患者就诊血糖高,一般在15-20mmol/L以上,常合并酮症或酮症酸中毒;2型糖尿病患者就诊时血糖可能也较高,但不合并酮症或酮症。
3、最重要的是1型糖尿病患者测定胰岛功能,提示胰岛素水平非常低2型糖尿病患者胰岛功能胰岛素水平较高,可诊断胰岛素抵抗或胰岛素分泌相对不足,不明显于1型糖尿病胰岛素缺乏。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一型糖尿病用的胰岛素如下:
1.长效胰岛素类似物:长效胰岛素类似物可能需要24小时。每天傍晚或清晨注射一次,可有效控制基础血糖24小时,使其保持稳定状态。适用于低血糖的1型糖尿病患者。
2.长效胰岛素类似物,速效门冬胰岛素:长效胰岛素类似物可有效控制运动前24小时基础血糖,注射速效胰岛素前及三餐后一天三次控制血糖。
3.长效胰岛素和口服降糖药:肥胖的糖尿病患者在注射胰岛素后容易增加体重。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。