镜检下见食管粘膜鳞状上皮圼非典型增生棘层增宽并向下形成宽大的上皮腳,细胞核增大浓染,可见核分裂及不典型核分裂,但基府完整。目前病人无任何症状及不良反映。
医院竟意见要开胸切除
有沒有其他方式,
鳞状上皮高级病变一般要考虑是属于有宫颈的问题,比如有宫颈癌影响到的,长期人类乳头瘤病毒感染很容易导致宫颈改变。病理检查时可发现晚期鳞状上皮病变。应该及时得到控制。还要注意定期复习。
宫颈的高级别鳞状上皮内病变可以自然降级,也可以升级转变成宫颈癌。宫颈高级别的病变包括高级别病变,还有宫颈的原位癌。因为体内人乳头瘤病毒高危持续感染,诱发了宫颈鳞柱交界区的上皮细胞发生变化病变导致的。
上皮内瘤变分为1、2、3三个级别分别相当于轻、中、重度非典型增生。一级为低级别上皮内瘤变,而二、三级为高级别上皮内瘤变。高级别上皮内病变都是由于病毒感染导致的,比如HPV感染。
高级别鳞状上皮内细胞病变不是癌症,女性在阴道镜下行宫颈活检以后,病检结果提示是子宫颈高级别鳞状上皮内瘤样变,这又称之为原位癌,或者是癌前病变。由于5%的原位癌都可能发展成为宫颈浸润癌,所以通常这时候必须要用冷刀,或者是利普刀来进行宫颈锥切治疗。
子宫颈高级别鳞状上皮病变,建议在月经来后的3-7天之内检查白带,如果是白带、血常规、凝血时间、心电图正常的情况下,可以在立利普刀下做宫颈的锥形切除手术,目的是将病变的组织切除干净。切除病变的组织之后送病理化验,主要了解切缘是否已经切干净。如果已经切干净,分别于术后的第3个月、第6个月、1年的时间给予复查,主要是复查宫颈上皮是否仍然存在病变,并且了解是否有高危HPV感染。
子宫颈高级别鳞状上皮病变,建议在月经来后的3-7天之内检查白带,如果是白带、血常规、凝血时间、心电图正常的情况下,可以做宫颈的锥形切除手术,目的是将病变的组织切除干净。