心梗有多危险

会员116287302 82岁 已回复
82岁医院说是心梗,3个月前住院说是冠心病,建议放支架,现在也不说了,有高血压,脑梗,可以放支架吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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这个要看血管狭窄程度看看是否适合放支架,同时要看身体能不能耐受。高血压,脑梗不是支架的禁忌症。
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李秀景 主治医师 深州市中医医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见...
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指导意见:你好,病人这种情况可注意观察,并积极控制血压,病情平稳后,可以放支架手术治疗,近期要及时应用抗凝、活血化瘀等药物治疗。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,到医院去做一下复查,你这情况有可能是因为支架手术以后血管堵塞没有控制好一些的可能性。
意见建议:目前病人是不能出院的,因为支架手术后的话,需要进行抗凝治疗的患者有胃出血情况,这个目前抗凝治疗是不能用的,如果不用抗凝治疗的话,支架以后可能会失败,而且可能会重新照成血管堵塞。
相关问答

心梗支架手术后危险期3-6个月,具体分析如下:
手术后3-6个月要避免剧烈的运动,如爬山、剧烈的竞技运动、等张运动、体能锻炼、体操等。应用球囊扩张支架的病人,需持续1-6个月的抗血小板治疗;对于直接使用血管内支架的病人,应该在一年内持续使用抗血小板药物。术后一年要定期复查,坚持服药,在没有胸闷等不适的情况下,逐步加大锻炼的力度。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死患者应在接受心脏支架植入术后24小时内接受密切监测。患者应避免术后3到6个月内情绪起伏,避免大量运动。使用药物球囊扩张支架的患者应坚持抗血小板治疗1到6个月。直接植入支架的患者应坚持抗血小板治疗一年。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要看是什么状况下植入的心脏支架,以及植入支架术后是否发生了支架内血栓形成。如果是急性心肌梗死,心肌梗死面积比较大,即使植入支架心脏仍然会发生明显的重构,之后会反复因为心衰入院,预期寿命肯定会受到影响。如果是不稳定性心绞痛植入支架,心脏结构完全正常,术后按时服用冠心病二级预防药物,通常不会影响寿命。如果支架植入后支架内有血栓形成,随时会危及生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,要想救治心肌梗死,必须马上打通堵塞的动脉。疏通血管有三种途径,第一种是溶栓疗法,即通过使用尿激酶等溶栓剂进行静脉溶栓,使其恢复正常。第2类为介入性血管内固定;第3类为冠状动脉搭桥术。在6个小时之内,不具备介入治疗的情况下,可以采取早期的溶栓措施。在进行了溶栓后,会发生血栓的溶化,从而引起再灌注性心律不齐。所以,在24个小时内,溶栓后出现严重的心律不齐。所以在24个小时以内进行溶栓是比较危险的。24个小时之后,病人的情况才会慢慢的好转,但是因为心脏梗塞的情况比较严重,所以还是要把病人送到有资质的地方进行冠状动脉造影术,然后进行血管内支架的植入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏梗塞鼻出血是一种非常危险的疾病。
1、心梗合并重度高血压,导致鼻粘膜毛细血管破裂,导致鼻出血。抢救急性心梗是要争分夺秒的,溶栓、抗血小板治疗是必要的,但是如果血压太高,首先要做好高血压的准备,不然溶栓治疗会导致严重的出血。
2、急性心肌梗死溶栓后,血管纤溶功能亢进,增加了出血的危险,并导致了鼻出血。这个时候,患者很有可能会出现内脏大出血,甚至是脑溢血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心梗出汗可能不是危险信号。
如果是急性心肌梗死,会对神经内分泌系统造成一定的影响,有可能会出现全身症状,出汗也是一种表现,但不属于危险信号,属于急性心肌梗死的常见表现。不管有没有出汗,在急性心肌梗塞的情况下,都要尽快打通动脉,拯救濒临死亡的心脏。如果是这样的话,最好的办法就是做介入手术,做血管再通,或者是做冠状动脉支架的植入,尽量减少对患者的影响。也可以考虑采用溶栓疗法,这样可以使这些血管重新开通。但该疗法通常疗效不佳,且对狭窄的血管无明显疗效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治