肾积水30-40mm不算严重。肾积水如果超过50mm,则病情严重,必须要及时治疗,因为如果不及时解除梗阻因素,容易引起肾功能恶化,进展到尿毒症,因此可以进行手术治疗。手术治疗是可以将积水排出,解除梗阻,可以肾功能恢复正常。
肾积水20mm很严重,在临床上生理情况下,肾积水不会超于10mm,一旦超于20mm,考虑出现梗阻,如急性肾盂肾炎或者是输尿管肾结石等,需要积极治疗。因为肾盂积水会压迫正常的肾组织,使肾皮质变薄,严重时可以出现肾盂化脓或者是肾功能受损、肾功能衰竭的情况。
肾积水不超过6厘米,对胎儿一般没有什么影响,考虑是胎儿憋尿引起的,没有太大问题,无需太担心。建议定期复查,只要不继续增多就好,瓜熟蒂落,自然生产最好,不能正常生产,一般怀孕39周以后可以选择剖宫产结束妊娠。
肾积水8点7mm并不严重的,如果没有腰部酸胀或者绞痛,也没有其他的异常的情况,暂时不需特殊处理。可观察一段时间,如果是结石或是其他方面引起的肾积水可以对症治疗。
输卵管积水23x20mm有点严重,输卵管积水超过3厘米就算严重,很容易导致继发性的不孕,出现持续的腹部疼痛,以及发烧、寒颤等。由于积液淤积在输卵管内,多需要静脉使用抗生素进行抗炎治疗,还需要行手术切开引流。输卵管积水通常是由于输卵管内的炎症持续刺激,导致炎性分泌物淤积在内引起,会出现反复的下腹部疼痛。对于备孕期间的女性,还容易导致宫外孕出现。
肾积水一般在10毫米以下不会造成严重不良的后果,所以不用太担心,只要定期进行随访、复查B超和尿常规即可。
大部分胎儿期的肾积水都会自行缓解。如果不会出现缓解的情况,建议进行手术治疗,手术治疗后应该定期进行复查,建议三个月复查一次。B超结果和许多因素有关,如检查前喝水多少、有没有排尿或憋尿、医生的习惯和技术、机器灵敏度等,所以出来的结果会有一些不同。建议在一所医院尽量找同一位医生做,这样出来的结果比较可信。