肛裂：便血，血色鲜红，出血量较少，常为便后肛门擦血，伴肛门疼痛、便秘。内痔：早期为无痛性便后滴血、擦血、喷射状出血，血色鲜红，出血量多少不一定，晚期肛内有肿物脱出，若脱出物坏死则肛门疼痛明显，较少伴排便习惯改变。大肠息肉：便血呈鲜红或暗红色，或仅有粪潜血试验阳性，出血量一般不多，息肉质软，与周围组织边界清楚。
大便拉不出是可以引起出血的，因为大便拉不出可以引起痔疮和肛裂，这两种疾病都可以大便有血的。如果有疼痛一般多是肛裂出血。如果没有疼痛肛门外有突起不排除是内痔出血。查明病因对症治疗，在平常的时候注意饮食避免辛辣口味刺激性食物、多吃蔬菜，水果，增加大便纤维量。多运动，从而提高胃肠蠕动能力。
孩子便秘时，解大便太用力会导致肛门撕裂，出现大便带鲜血，且大便与血液是分离的。需要到医院检查，明确病因，对症治疗。另外，需要注意是否与食物不耐受或食物过敏有关。
直肠癌与肛裂的鉴别诊断：肛裂为肛门岀血，血色鲜红，一般量不多。其特点是伴排便时及排便后肛门剧痛。肛门视诊可见肛门皮肤裂口，有时可见前哨痔。指诊有时可触及肥大肛乳头，一般指套无染血。建议：可以考虑肠镜检查病理活检明确诊断。
内痔疮大便出血首先要保持排便畅通，养成定时大便的良好习惯。要劳逸结合，过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少，静脉曲张。适当做些户外运动，积极锻炼身体，增强抵抗力，可适当地做些提肛运动。注意个人卫生：保持肛门清洁、干净，穿舒适、宽松的内裤，避免由于过紧勒伤肛门周围的皮肤。
