激素性股骨头坏死怎么治疗好?

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激素性股骨头坏死怎么治疗好?

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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析: 你好, 股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。 激素性股骨头坏死就是因为长时间使用激素而引起的一种股骨头坏死。
意见建议: 激素性股骨头坏死早期治疗效果好,因为早期股骨头坏死区小,股骨头变形小,跛行及功能障碍轻,其次病人能及早确诊,及时停止激素的应用,阻断了继续恶化。在治疗过程中,病人应扶拐,减少负重,坚持合理的功能锻炼。坏死骨在修复过程中,需要毛细血管,新生组织,钙质不断的再生,而只有扶拐 减少负重,此过程才能顺利完成,同时也能明显减少股骨头变形的机会 。 影响疗效的因素是贻误诊和晚期治疗。疗效与年龄有关,老年人有不同程度的动脉硬化,高血脂症,血液循环慢,尤其是末稍循环更差,所以各种组织再生能力低下,一旦发生股骨头坏死,修复相当困难。有的病人误为增加运动量就可以使此病自愈,因而髋关节越痛就越加大运动量,如跑步 单褪跳动等,也有的病人卧床不起,结果导致肌肉萎缩,骨质脱钙,加重病情。以上均为股骨头坏死治疗的不利因素。通过大量临床实践,严格按中医药治疗方法治疗股骨头坏死的患者,都不同程度的恢复了劳动能力,病人都完全可以达到生活自理。97%的病人保住了自身的股骨头,免去了手术之苦,减少了残废的机会。祝你健康!
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:股骨头坏死;在没有塌陷前首先是保守治疗.可以打孔减压.减轻疼痛.也可以取带血管的腓骨植入.如果是塌陷了就需要手术治疗.股骨头置换术的.股骨头坏死的治疗很难恢复供血痊愈.要想根治部疼痛的话就是进行关节置换.别的没有很好地办法.
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:股骨头坏死主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致, 可以服用中药调理的,建议到具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减的。
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激素性股骨头坏死早期并没有特别明显的症状,一般表现为轻度疼痛,活动会有一定的受限性。长期服用激素类药物会引发骨骼异常现象,在外界的刺激作用下,骨骼就会有疼痛感。另外,髋部血管持续受压,可能会导致骨关节炎和活动功能障碍,情况严重的话,可能会导致骨头塌陷,进而引起其它并发症,比如骨骼倾斜、肢体缩短等。因此,尽量避免长期大量的服用激素类药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

激素性股骨头坏死的前期分析如下:
患者在进行疾病治疗时因为长期服用了激素类药物,导致患者出现了一些股骨头坏死的前期症状,但是症状不易被患者所察觉,一般会表现为患者的髋部出现钝感疼痛、肿胀的症状。疼痛症状可能会出现在患者的腹股沟中段,也可能会出现在患者的臀部或是大腿根部,建议患者可以进行核磁共振进行检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

长期服用激素类药物会促使股骨头的血供中断,血管不通导致的骨细胞坏死,骨结构遭到破坏,早期可以药物治疗,比如口服通络、活血的药物。晚期的由坏死情况要手术治疗。治疗期间注意少辛辣食物,少油腻,减轻关节负重等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

长期大量地使用激素类药物的病人,会在体内发生药理变化,刺激股骨头内质细胞新陈代谢,使脂肪细胞肥大增多,挤压造血细胞,导致病人股骨头内的造血细胞大量死亡,骨细胞长期处在缺血状态,就会导致股骨头的缺血性坏死和骨质疏松症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗:
1、人工股骨头置换术。对于高龄,身体条件差,内科基础病多,活动量少的患者,或者是有患肢偏瘫的患者,为了缓解疼痛,改善患者生活质量,一般采用人工股骨头置换术,也就是仅仅置换股骨侧,髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长,平时身体好,运动量大,没有太多内科基础疾病,可以耐受大手术的患者,采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死2和3期的治疗方法,分析如下;
股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段,患者处于2和3期之间,建议患者可以采取双拐走路,这样可以减轻患者股骨头的受压,有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节,因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼,是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。