一般情况下，患有脂肪肝，肝功能通常不正常。
通常，脂肪肝是因为脂肪组织的收入过多，超出肝脏代谢能力而进一步损害肝细胞，导致肝脏脂肪积聚，该病会导致肝脏功能改变，脂肪肝患者中晚期还可诱发脂肪性肝炎和肝硬化，使肝脏指标发生明显的异常。建议患有脂肪肝的患者应及时就诊，在医生指导下进行治疗，以免影响身体健康。
一般情况下，脂肪肝的肝功能是否正常，需要根据实际情况来判断。
患有脂肪肝的患者，肝功能是否正常，要看脂肪肝的严重程度。如果是病情比较轻的脂肪肝，通常肝功能都是正常的，不需要使用药物进行治疗。对于比较严重的脂肪肝，可能会导致肝功能异常，需要及时前往医院诊治。在日常生活中，患者可以积极锻炼身体，养成规律的作息，少吃辛辣、生冷、油腻的食物，同时避免情绪起伏过大，乐观对待生活。
不需要用药物治疗的，因为脂肪肝的形成主要是由于进食大量的脂类以及高糖的食物导致的糖在体内转化成脂肪，脂肪在肝细胞内蓄积形成的脂肪肝。需要适当的控制饮食，然后适当的参加体育锻炼，增加体内脂肪的消耗，有利于改善脂肪肝的情况。
轻度脂肪肝的肝功能一般正常。
轻度脂肪肝的肝功能是比较好的，但是如果是脂质代谢的不合理，那么就会出现脂肪样变。肝脏由于大量的油脂沉淀，会造成肝脏细胞的坏死，同时也会分泌大量的转氨酶进入血液，进而造成肝脏的损伤。轻度脂肪肝的肝组织中的脂肪沉淀比较轻微，肝组织的坏死比较小，肝功能可以进行正常的新陈代谢，所以轻度脂肪肝的肝功能一般正常。但即使是轻微的脂肪肝，也要定时进行肝脏检查，确定是否有脂肪肝的严重性。
脂肪肝引起肝功能异常可以通过以下几种方式治疗：
1.一般治疗:限制机体热量摄入,以控制体重,对饮食结构进行调整,少吃高脂、油炸的食物,多吃粗粮、蔬菜等。
2.药物治疗:可在医生指导下使用复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。
3.手术治疗:如果脂肪肝患者肝功能异常,使用以上药物治疗无效,病情持续发展,导致肝硬化、肝脏衰竭,可考虑通过肝脏移植手术进行治疗。
患者需要注意的是，营养不良引起的要注意加强营养。过度节食引起的停止节食注意均衡营养。糖尿病引起的要控制血糖等。
