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冠心病的发展情况

会员116210883 60岁 悬赏5元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1、5年前的CT结果:
放射学表现:左冠状动脉主干、左前降支和主要分支、左旋支、右冠状动脉及其主要分支显示,左前降支近段、第一对角支近中段、左旋支近中段及右冠管壁多处增厚,病变以脂质密度为主,局部混杂小点状钙化,管腔不同程度狭窄,左前降支及左旋支局部狭窄程度>50%,左旋支中段近乎闭塞,另见左前降支中远段走形紧贴心肌。

放射学诊断:冠状三支多发斑块形成伴管腔狭窄,左前降支中远段浅表型心肌桥,建议DSA检查。


2、最近的CT结果
放射学表现: 冠脉解剖分布呈右优势型。右冠状动脉中段见局限性斑片状混合斑块,局部管腔中度狭窄。后降支未见明显异常。做主干显影可。左前降支近段见局限性斑片状混合斑块形成,局部管腔轻-中度狭窄。回旋支中段见局限性小斑片状钙化影,局部管腔未见明显异常。

放射学诊断结果:右冠状动脉中段混合斑块,局部管腔中度狭窄,左前降支近段混合斑块,局部管腔轻-中度狭窄,回旋支中段管壁小钙化。

3、想咨询医生这5年来的发展情况有否严重很多,目前的严重程度是怎么样的,5年一直采用保守的药物治疗,现在是否需要放支架。
病人有糖尿病,男性,60岁,还有其他方式可以治疗吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张汉庆 主任医师 武汉市中医院外科 三级甲等
擅长:腱鞘炎,压缩性骨折,腰椎管狭窄,肩周炎粉碎性骨折,...
已帮助用户: 9805
指导意见:根据你的描述,你的情况狭窄超过70%才需要做支架,你可以考虑采用中药内服治疗,看看症状能不能改善。
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张美玲 副主任医师 潍坊市第二人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病
已帮助用户: 29695
指导意见:你好,您的症状建议做冠脉造影检查更准确一些,一般冠脉狭窄超过70%需要冠脉支架植入,如果有狭窄50%左右可以暂不需使用支架植入,平时避免烟酒,高脂肪高胆固醇食物,饮食清淡为主,定期复查血脂心电图等。
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高嗣华 主任医师 本溪市第三人民医院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产,习惯性流产,流产合...
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指导意见:近5年来有不同程度的进展,管腔狭窄程度有进展,因多发,目前无明显心绞痛可吃速效救心丸维持,如有可考不支架
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韩秀红 主任医师 太原市第八人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心肌...
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指导意见:按照CT报告显示,近期检查较前没有加重。应以临床症状为主,冠脉造影是确诊的金标准。
相关问答

有胸痛,胸闷,气短及呼吸困难等表现。一旦发生了冠心病之后,心衰是非常严重的并发症,即使对于没有冠心病的人来说,心衰也几乎被认为是,各种心脏病的严重表现和终末阶段。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有了心绞痛的症状叫不稳定心绞痛的时候是危险信号,或者是出现心绞痛合并严重心律失常也是危险信号。以前走半个小时出现心绞痛,现在走几分钟就出现心绞痛、不动也出现心绞痛,或者以前没有心绞痛有新发的心绞痛,都是非常危险的信号。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

婴儿冠心病比较严重也比较少见。
婴儿患冠心病通常不是冠状动脉粥样硬化导致的,是有先天性因素在内的,如先天冠状动脉异常。发现婴儿有冠心病后,要在正规医院进行详细检查,判断是先天原因还是后天继发于某疾病导致的,在及时进行针对性地治疗。严重的要考虑手术治疗,但手术治疗的创伤性大,要遵医嘱做好护理,定期复查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

冠心病跑步锻炼比较好,但是应该注意合理适量的跑步。
跑步锻炼很不错,可适当跑。不过,不要因为它简单而忽视了对健康的影响,否则就会适得其反。生命在运动,适当锻炼对预防冠心病发作及促进冠心病人康复有益,然而,如锻炼不适当,还得不偿失,甚至引起心绞痛和心肌梗塞。人的生理活动都需要一个良好的心理环境。所以在锻炼前和锻炼中,切忌情绪激动和精神紧张。
另外,还要注意饮食的选择。情绪激动可使血儿茶酚胺升高,减少心室颤动阀,再加上运动可能引起室颤,故不宜进行较剧烈运动。运动后最好不要马上入睡,可让人躺下休息一会儿,以缓解疲劳,恢复体力。锻炼前和锻炼后都不适合吃饱,锻炼应该循序渐进、坚持不懈。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病冬季可以通过加强保暖、调节饮食等方式进行预防。
冬季气温较低,如果突然降温,会对病人造成很大的危害,因此要注意不要顶风急行,要根据天气情况适当的减少衣服,以免引起疾病的发生。平时要多吃清淡的食物,少吃多餐,多吃粗细搭配,少吃油腻、脂肪、糖类的食物,少喝浓的茶和咖啡,即使是在严寒的天气里,也要适量的锻炼。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病患者一般可以吃花菇的。
花菇含有丰富的营养价值和防病,健身,延缓衰老的作用比较的明显。冠心病患者经常的食用,通常不会导致身体不适,还能防止动脉粥样硬化都有一定的效果。冠心病患者除了吃一些花菇,还可以吃一些维生素比较多的食物,以及适量的吃一些高蛋白的食物,比如鱼肉、豆腐等,通常能为人体补充营养,进而促进身体的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治