心脏主动脉瓣退行性病变,又称非特异性主动脉瓣退行性钙化,主要见于老年人出现瓣膜老化、钙化、硬化、粘液样变、退行性变、钙质沉积引起的老年性瓣膜病变。
老年性、钙化性心脏瓣膜病的发生与性别有关,以男性为主。如果无瓣膜游离缘受累及瓣膜间粘连、融合及固定,可与风湿性及其他炎症所致瓣膜钙化相鉴别,主要是在严重钙化的情况下,如果瓣膜仍能活动,只是闭合速度减慢,需及时就医进行治疗。
主动脉瓣反流的治疗,应该在医生的指导下合理的使用药物进行治疗,且要注意低盐及低脂的饮食,多补充新鲜的蔬菜或者是水果,要适当的运动,控制好自己的体重,能起到辅助治疗效果,必要时还可采用中医方剂进行治疗,不但疗效显著,还能减轻药物副作用,且在治疗期间提高自己的生活质量,多注意居室内的卫生,养成良好的卫生习惯。
主动脉瓣反流对于急性的主动脉瓣返流,需要先外科治疗,而内科治疗仅仅是术前准备的一个过渡措施,目的在于降低肺动脉压力,增加心排血量,稳定血流动力学。而对于慢性的主动脉瓣返流,轻的主要内科治疗,包括预防感染性心内膜炎,控制血压,限制体力劳动,纠正心律失常、心衰和心脏供血不足等。
主动脉瓣是半月瓣,位于左心室和主动脉之间,抑制射入主动脉的血流回流入左心室,形态学上类似于肺动脉瓣。因为处于中心位置,主动脉瓣与各个心腔和瓣膜关系密切。如果有胸闷,气短症状,可进一步手术治疗。
中度主动脉瓣反流是位于左心室和主动脉间的主动脉瓣,在心室收缩时开放,左心室内的血流进入主动脉射向全身,在心室舒张时候关闭,阻止主动脉内的血液返流回左心室,若发生主动脉关闭不全时,在心脏舒张期主动脉瓣不能关闭严密,造成血液从主动脉逆流入左心室。
老年退行性心瓣膜病可能是多种原因导致的,具体分析如下:
老年人退行性心脏瓣膜病的发病机制尚不明确,已有文献报道,主要包括心脏老化、长期血流冲击、磨损、机械应力等多种因素的影响,但现有的研究认为,退行性主动脉瓣的病变是一种积极的病理生理过程,包括慢性炎症、血脂沉积、钙化、肾素一血管紧张素系统的活化等都与钙化性主动脉瓣的形成有关。