没有确诊肺癌，下一步应该怎么办，是活检？

肺癌病人，咳嗽是常见的临床症状之一，结合临床，若能手术首选手术切除，手术后及时进行中医中药的治疗，防止肿瘤复发，提高生存率；不能手术可选择中医中药进行治疗。

肺癌化疗主要是针对骨髓造血和消化系统的损害，宜食健脾和胃，布骨生髓之品，如山药，山楂，柑桔，番茄，牛肉等，另加苹果，红枣，甲鱼，核桃等食物对身体会很有好处的。也要多吃含硒抗癌作用的食物。

肺癌如果咳嗽较重的情况下。临床上可用中枢镇咳药进行调理治疗。临床上常用待因片对治疗肺癌咳嗽有一定的作用。如果晚期的情况下，可以采用放化疗进行调理治疗，同时建议注意休息，避免熬夜，宜放松心情，注意休息。

肺癌期间出现肚胀，和肠梗阻有一定的关系，需要进一步的检查才能明确。肠梗阻是要根据病情选择相应的治疗方法，可以先保守治疗，如果保守治疗效果好，可以不需要手术，保守治疗无效，需要剖腹探查。饮食要注意少食多餐，或者暂时不吃东西，观察大便的情况，然后用促进消化的药物，还要治疗肺癌原发病灶，警惕肺癌出现胃肠道等部位转移。

肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。对于小细胞肺癌，局限期给予放化疗同期化疗，I期病人可行手术，广泛期的病人多行全身化疗加局部姑息放疗。目前NCCN指南的PD-L1制剂阿托珠单抗联合化疗，可以提高晚期非小细胞肺癌的疗效。

生存时间一般达到1年左右。主要取决于肺癌的扩散范围以及病人对治疗的反应以及病人的年龄，体质，心态，有没有转移，手术治疗的效果等多方面因素。肺癌晚期应该补充营养，建立信心。