刘静
副主任医师
淮北市人民医院皮肤科
三级甲等
擅长：皮肤性病科常见病的诊治。
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周围神经损伤是一种由多种原因引起，主要表现为肢体远端对称性感觉、或单侧运动丧失和植物神经功能障碍。
病因：周围神经损伤多发于骨折刺伤、外伤组织继发性水肿侵袭神经，神经临近手术继发性水肿再度损伤神经，肢体脱臼拉伤神经、骨折后外固定卡压或过紧、断肢再殖,刀伤、软组织损伤神经粘连、脊椎根性神经压迫或外伤牵拉脊神经根、骨骼变挤压神经、肢体供血障碍、重金属、化学中毒接触或呋喃西林、异烟肼等药物服用史、糖尿病、尿毒症神经炎等病史，其类型有脊神经根、臂丛神经、正中神经、尺神经、桡神经、坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、指神经等。
症状及体征：本病可有肢体远端为主的对称性感觉异常,运动丧失、疼痛、麻木、过敏、感觉减退、肢体畸形、常呈手套、袜套式。。
运动障碍：表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。
植物神经功能障碍：本病表现为肢端皮肤发凉、苍白、发绀.麻木或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。
周围神经损伤合并肢体功能障碍在神经损伤中占有12。5%，它主要是损害人体的有鞘神经（马尾神经、脊神经根、臂丛神经、正中神经、尺神经、桡神经、坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、皮支神经、指神经等中枢神经以外的神经），在神经损伤中是较轻的疾病（因有鞘神经再生力强），一般周围神经在没有完全断裂时不需要手术，只要能得到正确的治疗大多数都可以完全康复，只有完全断裂的神经不得以才进行手术治疗，但手术治疗对神经又是一种新的创伤，有些患者在有效的恢复期急于求长过早的进行手术治疗，但最后恢复效果不佳，其原因是神经吻合处瘢痕终板形成，神经细胞及神经纤维不能穿越通过，最后继发缺性萎缩变性而不能恢复，从治疗角度来讲不论手术与否都应积极医治,否则遗憾终生。
1.强的松的副作用比较多，但如果掌握好它的使用方法,大多数对身体没什么影响；
2.强的松开始用量要足，减到维持量（每天20mg）通常时间要长，以后减量更慢；
3.当强的松用量超过维持量，尤其每天达到30mg以上，时间不能太长，否则副作用比较明显；
4.当强的松用量低于每天20mg，其副作用会慢慢消退，对身体基本无影响；
5.象你现在的这些情况：“身上起了很多变化，不停的长胖，皮肤粗糙干燥而且很脆弱很容易受伤，小臂和小腿上还长了又粗又长的汗毛，脸上长了雀斑和小胡子”。随着强的松用量越来越小，肯定都会消退，你不必担心。
6.我建议你现在强的松每日30mg以上时间不能太长，不至于要半年后再减量，可以在一到二个月后减到每天20mg，每天20mg的用量要达到三个月，然后再慢慢减量。当然还要结合你的病情及以前的用药情况，我的观点仅供你参考。
7.特别引起重视的强的松的少见的比较严重的副作用：如股骨头坏死，应激性溃疡，类固醇性高血糖，容易合并感染及精神异常等等
