先天性脊柱侧弯:后背出现凹型或毛发;特发性脊柱侧弯:两侧肩胛骨不对称(剃刀背),久坐后腰痛或胸背部疼;退行性脊柱侧弯:腰痛,合并腰椎狭窄、下肢疼痛或麻木。背部不对称。体格检查可发现脊柱侧弯,呈“S”型、背部的一侧局限性隆起。由于脊柱的侧凸,严重者可以引起胸背部或腰背部明显的不对称,并可有剃刀背和胸廓畸形。
先天性脊柱侧弯不会遗传,因为脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常。
可以矫正治疗好,先天性脊柱侧弯不同于特发性脊柱侧弯,先天性脊柱侧弯的治疗存在一定的难度,先天性脊柱侧弯也没有太多保守治疗的适应症,很多病人都需要通过手术治疗。
往往就是由于胚胎在母体的体内,在大概几周到十几周的时候,他受到了外界的理化的因素,或者说遗传以及病毒的因素影响,导致了这种胎儿的脊椎的发育出现了异常,就会出现脊柱侧弯的症状。
宝宝脊柱侧弯症状表现如下:
首先,从外观上看,会有两个肩膀的不平整,这就造成了肩膀的高低;另外,胸廓发育也有一定的高低,这与脊柱侧弯牵拉有关。另外,从背面看,会发现脊椎不是一条直线,尤其是站着的时候,会有脊椎弯曲的现象,弯腰活动的时候,会发现后背两侧的高度不均匀,侧弯的一侧凸起,而健侧则会降低,而且在体检的时候,如果沿着脊柱的变形画一条直线,会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话,可能是脊柱侧弯,需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看,如果不是15度以上,可以采取保守疗法;超过20度就要进行手术矫正。
脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。
脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位,以及下肢的全长像、CT、MRI等,这些都是为了确定脊椎受压的具体情况,还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据,如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上,一般采用手术和非手术治疗两种,对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗,可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动,对防止病情的恶化也是很好的。