通常情况下,右中肺斑片影可能是肺癌,但可能是肺部炎症等良性疾病,不是肺癌。
如果检查只有斑片的身影,恶性肿瘤的可能性就非常小,更有可能是肺部感染。肺癌等恶性肿瘤病变一般体现为室性阴影,但因为肺癌硬块会堵塞支气管,造成梗阻性新冠肺炎,室性阴影周边有可能会产生色斑阴影,有时候CT难以发觉。假如斑片影中含有实性阴影,肺癌的可能性较为大,如果如果单纯的斑片影,一般不先考虑为肺部肿瘤。
一般情况下,右中肺斑片影怎可能是支气管肺炎、支气管肺癌等原因造成的,具体内容如下:
1.支气管肺炎:性或慢性的支气管肺炎,主要表现为右侧肺部的炎症反应,如:软组织渗透。在 CT或胸片 CT检查中,患者一般会出现明显的斑片样影像,表现为咳嗽、发热、胸痛等。
2.支气管肺癌:由于支气管肺癌堵塞支气管,会导致右中肺的局部斑片影,同时还会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。
可以进行保守治疗,就是使用外展支架制动,局部镇痛治疗,在病情缓解后,早期进行功能锻炼。如果撕裂超过一半,要做手术治疗,在关节镜下,将撕裂的部分冈上肌腱重新缝合固定。如果保守治疗症状不见好转,可以将部分撕裂的肌腱进行清理,一般术后病人的疼痛症状会明显缓解,术后早期功能锻炼,避免过度负重。
引起肺不张的原因为休克、补液过量、肺循环栓塞、氧中毒、严重创伤、严重感染、败血症等肺外感染,肺不张可雾化吸入,配合体位引流,卧位时头低脚高,患侧肺脏在上,拍背、深呼吸,必要时扩张支气管促使分泌物质排出,促进肺叶扩张。如果无效,可行支气管镜吸引。
肺实性结节首先看大小,小于8毫米需定期复查。超过8毫米,则需要完善检查,多是由于感染、免疫功能紊乱等因素引起的。在治疗方面,陈旧性肺结核可暂时观察,如果不明显变化可不予治疗;如果为肺部肿瘤,无论是恶性肿瘤或者是良性肿瘤,都需要进行手术治疗。
是因为,斑点状和条索状一般是慢性炎症的表现,可能是慢性支气管扩张,本身也是由于感染引起的扩张。建议进行进一步的检查,如有痰可以检测痰液,血液也有一定的诊断意义,诊断后对因进行治疗,不要过于担心,良性可能性大。