摔了一跤右侧肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位

会员116151673 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人家摔了一跤到医院照片结果为右侧肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位 想问下这个严重吗 恢复周期长吗 需要手术吗?
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
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比较严重,根据骨折移位情况决定是否需要手术治疗
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张文军 主治医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:颈肩腰腿疼,脑血栓后遗症
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指导意见:你好,你说的情况还是需要好好考虑,老人年龄较大,手术能不能受的起,还需要二次手术取出钢板,如果保守是不是复位达到理想状态,建议看好一点骨伤科。
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李向宁 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡...
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指导意见:你好,你说的是外伤导致肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位。首先应该采取手法复位,如果顺利的话就不用做手术了。否则需要手术。
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相关问答

肩关节脱位复位后的固定方法包括:前臂吊带固定、胸壁带固定、肩关节外展肢具固定等,患者可以根据实际情况和脱位的严重程度进行选择。复位后之后要注意减少肩部活动、适当的补充营养、后期进行功能恢复训练,这对于帮助肩关节恢复健康有一定好处。如果复位之后多次出现脱位情况,建议前往医院就诊,考虑是否进行关节囊修补术。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩关节脱位最常见的原因是外伤。肩部脱位是由外伤、暴力引起的,其中以跌倒最为普遍。跌倒后,病人用手支撑地面,受外力影响,导致脱臼。病人在跌倒的过程中,还会出现肩膀接触地面的情况。肩部脱位是一种常见的脱位。如果出现了关节脱位,一定要及时处理,避免出现习惯性脱位。对抗性较强的运动,肱骨易受到牵拉,也会造成肩关节脱位。

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肩关节脱位复位的方法有脚踏法和Milch治疗。
1、脚踏法:也就是手拉脚踏法,病人躺在病人的身边,用手扶着病人的上肢,把脚后跟放在病人的腋下,用脚后跟支撑病人的手臂,然后把病人的手臂往上推,当听到“砰”的一声,就是复位的时候了。
2、Milch治疗:病人取俯卧、仰卧或坐位,将患侧四肢置于上位,稍向外伸,再向外旋转,沿着躯干纵向方向轻轻拉动,即可恢复关节,同时可听到弹响。

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肩关节脱位X线表现是肱骨头脱出于关节之外,也就是肱骨头与关节盂的位置发生了改变。X光检查显示,锁骨,肩胛骨,肩胛冈,肩胛盂,肱骨头头位于肩胛骨内。肩部脱位后,肱骨可能会从正常的角度脱落,主要表现在锁骨下、喙突下、冈下。患者病例均有明显的创伤病史,其临床特征为肩关节异常、杜加氏征、肩关节肿胀、疼痛、活动受限,X线检查结果为锁骨下、喙突下或冈下脱位,可明确诊断肩并节脱位。

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肩关节脱位固定一般是将上臂内旋然后贴在胸壁上。肩部脱位要先做好复位,然后做X光片检查。对于仅有肩关节脱位的病人,可以使用三角巾将病人的手肘弯曲90度,悬吊到胸部,2-3个星期。在固定的过程中,患侧手指、手腕、肘关节可以自主活动,每天都要进行抬肩运动,并在别人的协助下将患肢的肩关节抬高到90度,每天3次。严重脱位的病人,需要用纱布把上臂紧贴胸壁固定,一般需要2~3个星期。

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肩关节脱位,即肩部发生错位,可为完全性错位,亦可表现为不完全性脱位。
如果在外力作用下发生不完全脱位时,则会引起疼痛及功能障碍等症状。多发生于临床,以关节脱位最多,是以肩背部疼痛为主要症状的一类疾患。肩关节在上肢和躯干相连处,主要是肱骨头与关节盂组成的缘故,两者关系一旦发生障碍,即发生肩关节脱位。该病会严重影响人们的正常生活,甚至还会造成终身残疾等情况发生。发生这类病症的病人,应及早到骨科检查。对于此类患者,首先应该检查是否有肩峰骨折或者其他损伤,如果存在则需要进一步诊断。在清楚病情后,早期进行肩关节复位,同时进行固定治疗。

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