胫骨平台骨折、距骨骨折、根骨骨折

会员116136514 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年前由于高处坠落,使胫骨平台骨折、根骨骨折、距骨骨折,胫骨平台年前在衡水四院做的手术,其余骨折保守治疗,现在已经将近5个月,已经下地走路了,但是,走路脚后跟无法着地,脚踝活动量很小,脚趾与脚掌无法上翘。
经朋友介绍特想咨询一下三元堂的医师,我这个该怎么治疗。谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘林 副主任医师 本钢总医院外科 三级甲等
擅长:肠粘连,腹腔镜手术,阑尾炎,胰腺炎,胆囊息肉,肠梗...
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指导意见:您好,看过您的情况,这里的问题是随机分配的,您不能找到指定的医院专家,我的意见是到理疗康复科康复治疗。
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一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。

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距骨骨折一般12周之后可以脱拐,建议患者注意日常护理,具体分析如下:
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后,由于距骨的循环不佳,距骨周围有六个关节面,周围都是软骨,所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下,距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走,而距骨的腰部恢复缓慢,有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死,因此不能过早的进行脱拐。

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通常情况下,距骨骨折7-10天才能消肿。具体分析如下:
如果患者受到外伤导致距骨骨折,由于距骨表面均为关节面,并无肌肉附着,局部血运有限,所以骨折后局部会肿胀,距骨骨折7-10天才能消肿。另外,患者应及时对骨折部位进行处理,如果距骨骨折无移位,应用石膏固定6周,如果移位明显,则需要手术切开复位,空心钉加压固定。

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一般情况下,距骨骨折可通过使用药物、采取手术等方法来治疗,具体内容如下:
1.使用药物:距骨骨折位置特殊,除了明显的疼痛症状外,还容易出现距骨坏死,一般建议患者而遵医嘱使用骨康胶囊、骨肽片等药物来治疗。
2.采取手术:若患者距骨骨折存在明显的移位的情况,一般可采取复位内固定的方法来进行手术治疗,并在术后注重康复训练。

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胫骨平台骨折一般三个月的时间骨折愈合的比较好。如果骨折粉碎性比较严重,骨折愈合的时间会相应的延长,有可能会3到6个月的时间。如果伴有开放性的骨折导致了胫骨平台的感染,时间有可能会更长,甚至到一年的时间。也有的病人一年都不能够痊愈,需要进行再次植骨手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病