是否应该肾穿刺

会员116129249 72岁 已回复
腿肿,住院一周输液治疗,有明显好转。第二周又开始肿胀,继续输液,而且肚子开始涨。医生建议穿刺,蛋白3+,想看您的建议。谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵锐 主治医师 盘锦市中心医院内科 三级甲等
擅长:肾内科常见疾病如慢性肾功能衰竭、肾小球疾病、泌尿系...
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无禁忌可行肾活检明确病因判断愈后指导治疗,积极控制并发症,排查继发因素,结合症状及辅助检查肾内科系统诊治
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许恒参 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:这种情况下,最好做一个穿刺的检查,明确肾脏病变的具体状况,才能选择相关合适的治疗措施。
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白双峰 主治医师 河间市人民医院中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:如果有条件还是检查一下吧。是这样的,目前对肾病的检查,常规的如尿常规、B超什么的,再有就是穿刺了。
意见建议:目前你提到的尿蛋白的情况是需要进一步的检查的。至少是需要明确是哪个类型的肾病的。这样会对治疗上有一定的帮助的。
相关问答

肾脏穿刺会导致肾脏的一定的损伤,但是这种损伤是相对比较小的,可以自行逐渐的恢复。通常做肾脏穿刺会合并有肾脏的疾病,会引起身体乏力的情况,会引起腰部酸痛,所以恢复的时间也有可能相对长一些,可能需要两个月左右。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾穿刺是肾脏疾病的一种检查手段,肾穿刺会取出1—2条长约1cm左右的肾脏组织,其中大概含有10—30个肾小球。肾组织会做显微镜观察、电镜观察、免疫荧光学的检查,用来明确肾小球病变的类型和程度,观察有无肾小管、肾间质的损害,有无小管上皮细胞的脱落、间质的纤维化。

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蛋白尿小于1克以下是不需要做肾穿刺的。肾穿刺主要适用于原发性肾脏疾病,急性肾炎综合征,肾功能急剧环转、疑急进性肾炎时,应尽早穿刺。按急性肾炎治疗2到3月病情无好转应做肾穿。

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肾穿刺即肾脏的活体检测,这种方式的准确率很高,可以为患者的诊断做确定或修正,因而也就涉及治疗方案的确定与修正以及预后方案的确定与修正。如将检查本身所用的材料以及住院费用,还有检查费用算下来,肾穿刺费用在7000元-10000元之间。

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做肾穿刺对身体是有一定的伤害,但是伤害率还是比较小的,所以不用担心,如果不及时治疗的话,是会对以后的身体造成一定的影响,在发现之后一定要及时去医院进行检查治疗,同时在平时生活中一定要注意多休息,不要过度劳累,饮食上尽量不要吃辛辣生冷刺激的食物。

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做肾穿刺是为了诊断明确,因为肾炎的症状都非常相似,比如有血尿,蛋白尿,血肌酐异常,高血压或水肿的情况,它们从症状上都叫肾炎,但事实上肾炎的种类是非常多的。所以需要做肾穿刺,通过活检病理的形式来判断疾病是哪种类型的。不同的肾脏病治疗方案是不同的,预后也是不一样的。

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