肠粘连,肠梗阻的治疗方法

会员116118745 42岁 已回复
2016年7月份小肠系膜肉芽肿切除手术后一直有腹部隐隐作痛,医生说是肠粘连一直也没有好的方法治疗,今年开始疼痛加重至三月五日出现肠梗阻,至今为止已经三次复发三次住院保守治疗(2014年有过肝硬化、肝腹水,肝腹水没有了还一直有早期肝硬化)
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张建平 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病
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问题分析:你好,肠粘连是一个较为棘手的问题。一般的原则是尽量保守治疗,以中药治疗为主,因为越做越粘连。
意见建议:建议根据你的情况看,最好给予中药治疗。以润肠,消炎,恢复功能为主。同时多喝水、多喝蜂蜜。
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肠粘连是各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘附,单纯性肠梗阻,不完全性梗阻,特别是广泛性粘连者,一般选用非手术治疗,粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性,如经非手术治疗不见好转甚至病情加重,或怀疑为较窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻,手术须及早进行,以免发生肠坏死,对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

指导意见:肠粘连导致肠梗阻,通过灌肠和插胃管可以缓解,如果频繁梗阻,可以手术治疗,进行肠排列,效果较好。忌吃辛辣,避免受凉劳累。

杨位华主治医师外科枣庄矿务局滕南医院
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常见病,多发病的诊断和治疗。

问题分析:根据所述,需要分清两者的关系,肠梗阻的病人一般先有肠粘连,但黏连病人不一定形成梗阻。黏连不需要特殊治疗,但梗阻需要治疗。
意见建议:梗阻分四型,不同型治疗不同,大部分经过胃肠减压,灌肠,解痉治疗治愈,但如果不注意饮食可以再次梗阻。单纯肠粘连没有症状是不需要治疗。

戴承旺主治医师外科山东临邑人民医院
擅长:普外科、整形烧伤和美容专业

病情分析:粘连性肠梗阻一般都是由术前炎症严重程度及术后活动程度决定的炎症越轻术后下床活动越频繁粘连性肠梗阻发病率越低
意见建议:肠梗阻症状-疼(腹痛)、吐(恶心、呕吐)、胀(腹胀)、闭(不排气、不排便)一般为上述4个症状病情轻重有或无发作时:1.口服石蜡油2.温盐水灌肠2次/天3.呕吐严重时可行持续胃肠减压4.腹胀、腹痛明显时可应用生长抑素抑制肠液分泌5.抗炎、营养、电解质输液治疗6.禁饮食平素治疗:不用吃药1.饮食规律、少食冰冷、辛辣食物、禁食山楂柿饼容易形成结石的食物2.多食水果、蔬菜可适量饮用蜂蜜3.适当活动总结:首选保守治疗如保守治疗没有任何效果才考虑手术手术能不做就不要做

谢添龙儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症

指导意见:你好,考虑肠黏连梗阻的情况发生,建议需要腹部透视等检查,并行胃肠减压清洁灌肠,输液抗炎解痉挛补液等药物治疗。

代超医师外科肥城矿业集团大封社区医院
擅长:外科、骨折

问题分析:开腹手术后都有可能出现肠粘连的问题,这也是目前医学的难题。
意见建议:肠粘连不是问题,但因肠粘连导致的肠梗阻才是问题、需要治疗。所以不必要担心肠粘连的存在。随遇而安吧。可以对我的回复评价吗,谢谢!

曹传和副主任医师外科呼兰区远东综合门诊部
擅长:甲状腺次全切除术,男性乳房肥大,胃溃疡性穿孔