踝关节损伤程度不一样,康复治疗原则也是完全不一样的。关节扭伤较为常见,是指关节韧带的损伤。扭伤以后首先要制动,可以用护踝,弹力绷带或者胶布减少踝关节活动。另外可以用冰敷减少毛细血管出血,防止损伤进一步加重。
对患者发生踝关节韧带损伤,可导致踝关节部位明显肿胀、疼痛、活动受限等症状,踝关节韧带损伤晚期,康复时受损韧带可与其周围软组织发生黏连挛缩,可出现活动时踝关节皱褶僵硬。
有此现象通常可以多热敷踝部,抗洗以柔化粘连挛缩组织,而逐步进行踝关节部位屈伸运动,下地时可适当增加,踝关节部位蹲起活动牵拉黏连挛缩组织,也可增强腿部肌肉力量运动,使踝关节屈伸功能恢复正常,腿部肌肉力量得到增强。
通常情况下,进行踝关节部位蹲起活动都是在受伤4周后进行,由于韧带损伤康复需4周后才能进行,故4周后可适当增加蹲起活动以锻炼踝关节部位屈伸功能。
踝关节骨折一般6周左右能康复,可以适当的下地行走了。
踝关节骨折,如果没有出现移位,一般都会采取非手术的治疗措施,用石膏压或者是支具外固定,术后的2周左右去医院进行X光片的检查,看一看恢复的情况,伤后4周左右,如果愈合比较良好,就可以拆除石膏固定或者是支架外固定,可以适当的进行一些拄拐负重行走,6周左右能康复。
对踝关节骨折患者进行功能锻炼是为了达到,仍以恢复关节正常活动为主,从而恢复其正常功能。
由于骨折患者,不管是保守治疗,或手术治疗,均需严把休息,防护,制动关,长期不动,可导致关节僵硬状况。通常约1个半月,便可开展活动,由于当时应已有明显骨痂长出,一般运动方式,提示烫洗后关节屈伸活动应增强,以恢复正常功能。那么,还是请家属帮忙为好,将关节屈伸活动至酸痛状态并持续片刻,不能怕疼,疼得汗流浃背那就有劲了,能够较好地恢复正常功能。再就是对此类患者也可做伸腿、勾脚、收缩肌肉等,按摩肌肉或做抬腿运动,还原肌肉力量即可。
一般情况下,孩子踝关节骨折三个月左右能康复,具体内容如下:
儿童踝关节断裂后,需要三个多月的时间,可以慢慢恢复。这是由于儿童体质的原因。踝关节断裂后,只要不是错位,都会很快康复,不需要外科手术,可以采用石膏进行固定,适当的营养,有利于骨头的修复。出现明显的错位要及时去正规的医疗机构做好修复,促进骨骼的快速恢复,确保儿童的身体状况。
踝关节骨折术后的康复治疗,包括关节的活动度、肌肉的力量和身体的感觉的恢复。
首先要做好踝部的运动,也就是要让小腿和大腿都能恢复到原来的水平,这是走路的必备条件。第二点就是脚跟附近肌肉的力量要进行康复锻炼,包括大腿、臀部肌肉的肌肉,如果没有足够的力气,那么就会出现一跛的情况。第三个要恢复的是身体的感知,也就是对脚腕的掌控力。