应该如何治疗肾囊肿?

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应该如何治疗肾囊肿?病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):腰疼想得到怎样的帮助:应该怎样治疗?平常饮食应注意什么?除了手术有没有方法去除根治?
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李方晓 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:常见的内科疾病尤其是肾脏疾病有丰富的临床经验。
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病情分析:单纯肾囊肿进展缓慢,预后良好,无自觉症状或压迫梗阻等病变者,不须外科治疗干预,亦不需口服药物,不影响日常生活,半年或一年复查一次B超即可。
  一般认为需要外科治疗的单纯肾囊肿指征是:1、有腰腹疼痛不适症状或心理压力大者;2、囊肿直径大于4cm,或是近期体积明显增大者;3、囊肿产生压迫、肾积水症状者,或囊肿继发出血、感染、破裂等病变者;4、怀疑癌变者。
  腹腔镜下的肾囊肿去顶减压术是目前肾囊肿手术治疗的主要方式。该手术方式创伤小,治疗有效,风险小,术后恢复快,住院时间短,切口愈合美观,复发率低。切除的囊肿壁均应送病理检查以明确其性质。
  治疗方式还包括B超引导下的囊肿穿刺抽液,并注入硬化剂(如无水酒精),但该方式穿刺风险高,复发率较高,且注入的硬化剂若进入肾盂、输尿管,造成的损伤是极其严重和难以修复的,不应推荐。
意见建议:不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用
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肾囊肿是肾脏良性病变,具体原因不明,可能与肾小管憩室有关,随着年龄的增长,囊肿可以持续增大。当囊肿增大以后,可以压迫肾脏及周围组织,引起腰酸、腰部不适等症状。囊肿大于4cm,可以考虑手术治疗。最主要的手术方式是腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,手术效果良好。如果囊肿在4cm以下,可以定期复查,暂不需要手术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾囊肿的治疗具体要看囊肿的大小而定。如果囊肿小于5cm则暂时无特殊治疗方法,但是需要注意饮食与药物对囊肿造成影响,同时3-6个月需要复查肾脏超声,观察囊肿是否增大。当囊肿大于5厘米时可以采取囊肿穿刺硬化治疗、囊肿去顶减压术或者肾脏切除术等。

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如果不是太大,也没有任何的症状,先不必特殊处理,观察一段时间,如果症状比较严重,引起了腰痛或者是血尿,那就应该进行手术治疗,肾脏的囊肿是一种良性的病变,手术以后是可以这样治疗恢复的。

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肾囊肿的原因不明确,可能与感染和遗传或体质等影响有关系,中药治疗肾囊肿不一定效果理想,药物治疗对囊肿的作用不是太大,主要是手术治疗处理,单个的避免表浅的也可以考虑穿刺,但是穿刺复发的概率比较大。如果是囊肿不大的话可以保守观察,无需处理,注意复查即可。

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肾囊肿可单发或者多发,常见于男性,可压迫血管或者引发尿路梗阻出现病症,可有腰腹背部间歇性钝痛,继发感染可出现尿频尿急等症,B超,ct检查可诊断,手术治疗是有效办法。就诊肾脏外科检查治疗,适当补充高纤维、高维素食物,多吃新鲜蔬果,忌饮酒,少吃辛辣、油炸食品。

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对于肾囊肿来讲,大可不必担心,这种是一种良性的病变,而且很少的可能性会恶化,所以,只有通过规律的治疗以及复查,是没有太大问题的,目前来讲,对于是囊肿,还是推崇于手术治疗,没有特效的口服药物进行治疗。

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