医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱秀峰
南华大学附属第一医院内科
三级甲等
擅长:心血管疾病、肿瘤、高血压
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病情分析: (1) 出血不止:多为轻度外伤、小手术后;(2) 与生俱来,伴随终身;(3) 常表现为软组织或深部肌肉内血肿;(4) 负重关节膝、踝关节等反复出血甚为突出,最终可致关节畸形,可伴骨质疏松、关节骨化及相应肌肉萎缩(血友病关节)。(5) 出血的轻重与血发病类型及相关因子缺乏程度有关。
徐力成
主治医师
威县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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病情分析: 出血症为血友病的主要表现,终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。关节积血在本病症状中最具特征性。
意见建议:1.肌肉出血 常在活动过久或创伤后发生。大多在用力的肌群,如腿部、臀部、前臂、腰大肌、腹膜后。深部肌肉出血可形成血肿。
2.关节出血 常发生在创伤、活动或行走过久后,放大多发生在膝关节.其次为踩、筋、肘、腕、肩关节等大关节。急性期局部红肿痛热,以后由于白细胞所释放的酶等因素的作用,使关节发生炎症变化,滑膜增厚,关节纤维化而形成关节强硬、畸形、肌肉萎缩,造成血友病性骨关节病。
3.其他出血 血尿.消化道出血,颅内出血,创伤或小手术后出血不止等。
4.假肿瘤 常见部位在大腿及骨盆。局部创伤后骨膜、肌腮、筋膜下出血形成囊肿,以后在囊内不断出血,体积逐渐增大,破坏和腐蚀周围组织而造成假肿瘤。
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于新
乳山市中医院内科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析:输凝血因子及时、保护得好的病人,从外表看,是和常人没有区别的。只要注意在出血时(尤其是关节内出血)及时补充凝血因子就可以了。这类病人可以像常人一样生活、工作、参加各种社会活动,不影响人的自然寿命。每一累及的家族的临床表现不同,但同一家族中的患者缺乏的因子水平基本相似。血友病乙的临床表现与血友病甲相同。轻型较多见,有的病人直到小手术或拔牙后出血不止,作进一步检查时才被发现。 血友病甲血浆FⅧ:C活性测不到的患者常有严重的“自发”出血,该病的出血大多为创伤后出血,只是创伤极轻微而未被注意,因而似乎是“自发”出血。出血部位常在较深的组织,包括关节、肌肉、脑、腹膜后血肿,出血深部肿胀及疼痛是主要的症状。血肿可引起组织坏死、外周神经病变、福尔克曼氏缺血性挛缩、关节畸形等症状。严重的血友病患者均在婴儿或儿童期获得诊断。
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朱福印
医师
威县章台中心卫生院外科
一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,血友病的特征是一旦出血就止不住,是由于血液中的血小板浓度过低导致的,由出血引起的压迫症状及其并发症 血肿压迫神经可导致受压神经支配区域麻木,感觉丧失剧痛肌肉萎缩等,舌口腔底部扁桃体咽后壁前颈部出血,则可引起上呼吸道梗阻导致呼吸困难,甚至窒息而死局部血管受压迫可引起组织坏死。
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薛双旭
威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 血友病临床上主要有以下情况:
第一、1%左右经常有自发性出血,主要是关节,反复出血会造成关节运行障碍,其次是肌肉出血和皮下出血。内脏和大脑出血会危及生命。
第二、2%以上一般碰撞出血,或伤口不容易止血。
第三、50%以上就是正常人了。
刘鹏
医师
河北任丘惠民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 血友病的症状就是出血后不容易凝聚,容易出血不止。这主要是由于患者血浆中缺乏某种凝血因子,患者的血管破裂后,血液较正常人不易凝结,因而会流去更多的血。