是牙髓炎还是根尖炎，需要去神经吗

牙髓炎多表现为自发性，阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗，可以口服一些药物缓解，平时养成良好的口腔卫生习惯。

可以服用一些消炎药物调理，牙髓炎多表现为自发性，阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管调节。同时局部进行冷敷处理。

牙髓炎多表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。去正规的医院口腔科进行根管治疗，改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。

首先考虑可能是由于局部的炎症引起，有可能是牙髓神经灭活不完全导致的。目前如果出现疼痛的症状，可以继续服用药物治疗，是不要超过一周，可以同时局部进行冷敷处理。

牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎可复性牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛，或者是酸甜化学刺激疼痛一过性，对冷刺激敏感，刺激去除后疼痛消失，没有自发痛，一般没有叩痛。不可复性牙髓炎一般有自发痛，温度刺激反应比较重，持续时间较长，有时可以出现轻度的叩痛。特别是急性牙髓炎，发病比较急，疼痛比较剧烈，呈自发性阵发性疼痛，患者不能定位，常常伴有夜间痛。

牙髓炎的治疗周期是2-3周，治疗频次是2-3次，1周1次。牙髓炎的治疗第一步是炎症牙髓清理，即清创过程，要把炎症组织彻底清除。如果有疼痛情况需要换药，进一步消除炎症。当炎症已经得到控制，患牙没有症状时，要选择填充。此时要封闭牙根，以达到长期疗效，不让它再次发作。待牙根处理完成后，选择填充或者修复治疗，恢复牙齿形态和功能。