上消化道出血的检查方法。

会员116092702 61岁 已回复
3月25日下午三点至五点半左右间歇性出血,出血量不大,颜色发暗为褐色,住院输液后第二天早上七点左右吐了一小口后止住,前三四天前夜里还吐过一口血块,。有高血压,有轻微脑梗,昨天嫌胸闷。问像这样情况该做什么检查?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好。黑便多数是消化道出血的表现,建议及时去医院进一步化验血常规,大便看看,根据结果用药治疗,必要时查查胃镜
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:对于上面这种情况,应该是属于局部血管扩张和破损,受到某些因素影响所造成的,反复出血的情况我们做检查的话,可以在出血稳定以后,可以做胃镜检查,另外,还需要做腹部B超检查,做肝脏的ct检查,可以明确基本病因,另外我们可以使用去甲肾上腺素盐水,来缓慢口服,另外一定要注意血压变化,控制好血压水平
相关问答

通常情况下,上消化道出血患者可以通过做实验室检查、荧光素吞线试验、选择性动脉造影等检查。具体情况分析如下:
实验室检查:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,上消化道出血患者可以做实验室检查有助于与肝硬化引起的食管静脉破裂出血鉴别诊断。
荧光素吞线试验:上消化道出血患者可以做荧光素吞线试验,可根据染色及着色部位来推断出血部位。
选择性动脉造影:上消化道出血患者可以做选择性动脉造影可发现出血病灶,特别对因血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘造成的出血可确诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血需要进行的检查较多,具体如下:
上消化道出血的致病因较多,且较为复杂,因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查,还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。
在日常生活中,患者应注意休息,保持乐观稳定情绪,避免长期精神紧张及过度劳累,注意饮食卫生和饮食规律,宜营养丰富,清淡易消化。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,急性上消化道出血的检查是实验室检查、查体检查、胃肠钡餐造影等。具体情况分析如下:
实验室检查:急性上消化道出血患者可以做大便潜血检测确定是否为消化道出血。
查体检查:急性上消化道出血可能突然发生,患者可能会出现呕血和黑便,因此急性上消化道出血的检查是查体检查。
胃肠钡餐造影:急性上消化道出血患者可以做胃肠钡餐造影可提高诊断的正确率。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血的检查有以下情况。
1、实验室检查:检查血常规、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、血氨含量等。
2、吞线法或萤光吞线法:通过染色和着色的位置判断出血的位置;
3、放射性核素造影:判断是否有明显的活动性出血;
4、选择血管造影:能发现出血病变,尤其是血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘引起的大出血;
5、内窥镜:能很好地判断出血位置和病灶的本质;
6、X线钡餐及二次钡餐成像能改善临床表现。
日常生活中,应当注意限制饮酒,避免大量饮酒,保持适当的体重,控制超重和肥胖。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血检查方法有B超检查。
在做上消化道出血检查时,最好选择三甲医院或者是公立医院,都能提高检查结果的准确性,在做检查之前还需要禁食一段时间。最好根据检查结果在医生的指导下通过服用药物和手术的方式来进行治疗,规范的治疗能快速减少身体出血。
患者出现上消化道出血有可能是食管胃底静脉曲张,或者是消化道肿瘤等原因导致的,会出现腹部疼痛和呕吐物中有血的症状。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

上消化道检查可做内镜检查。
上消化道出血可以通过辅助检查,常用的就是内镜的检查,包括纤维内镜以及结肠显微镜。这样可以直观的检查到溃疡面以及出血的血管,并且可以在内镜下进行止血的治疗,能够治疗消化道出血这种疾病。第二种方法就是进行胃钡餐透视,也可以发现胃壁黏膜的异常以及病变,再有就是消化道的异常改变。第三种方法,对于不明原因的消化道出血,还可以选择dsa造影。可以明确的发现导致出血的原因,最常见的就是肿瘤或者是血管瘤导致的。
建议:做全面的检查才能完全的掌握病情情况,以精准的进行治疗,早日恢复健康。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。