医生您好,冠脉CTA查出左前降支远段心肌

会员116085464 34岁 已回复
医生您好,冠脉CTA查出左前降支远段心肌桥,未见斑块和增粗,未见狭窄,是表浅型心肌桥,会引起心肌缺血或冠脉痉挛吗?我左前胸口上面和左手臂,左肩膀在半年左右内一直反复酸痛,每次都是持续一整天的,只有睡着休息了不痛,第二天早上起来过一会儿又痛了,这跟心肌桥有关吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏宏顺 主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管、脑血管、急救方面疾病的诊治。
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我认为与心肌桥关系不大,因为心肌桥不会因为您睡觉了就不存在了。所以您先用用止痛药和维生素B1、谷维素调整一下。。建议您具体到省级三级甲等医院就诊一下,时间长了,对您会有影响,主要对心理会有影响。谢谢
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姜德磊 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管病,呼吸内分泌,消化道疾病等内科常见病
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指导意见:你好,心肌桥轻者不用特殊处理(对症支持治疗),重者需要手术治疗,上述情况有必要排除颈椎病变,毕竟持续时间过长。建议去三甲医院心内科就诊,完善辅助检查比如血常规血生化心肌酶,心脏彩超,心电图,肌电图等,正规治疗,劳逸结合,保持好心态,不要过于担心
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:您好,根据您的情况是检查出有心肌桥,不知有无胸闷、胸痛等冠脉供血不足的症状。若无症状,目前口服抗血小板聚集药物及调脂药物就可以。
意见建议:建议行血压、血脂、血糖检查。若有异常,将其控制在正常范围内。目前口服抗血小板聚集药物及调脂药物治疗观察。
相关问答

检查结果基本是正常的,轻度的狭窄多不需要特殊处理,注意戒烟酒,少吃油腻食品,控制好血压血脂血糖就可以的,至于心肌桥是先天性的发育异常,不会影响到心脏供血的,心肌桥在心脏收缩的时候,可以压迫血管导致管腔变细,但心肌供血主要是舒张期的,所以影响不大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,前降支心肌桥指的是前降支血管位于心肌下面,当心脏收缩时,会压迫前降支血管,导致前降支供血减少,进而造成缺血。具体情况分析如下:
冠状动脉的主要分支大多位于心脏表面,这样可以避免心脏收缩时血管被压扁,从而预防心肌缺血的发生。治疗心肌桥主要是控制心率,心率越低,血管受到压迫的机会越少,心肌缺血的症状也就越少。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左前降支冠脉壁钙化不是冠心病,出现冠状动脉钙化,这种症状多见于中、老年人,是由于冠状动脉退行性病变或空气污染有很大的关系,如果做冠状动脉造影,没有狭窄的症状,就不属于冠心病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,左前降支中段心肌桥可以采取药物治疗、手术治疗等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:左前降支中段心肌桥的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用美托洛尔、倍他乐克、博苏、合心爽等药物进行治疗。
2.手术治疗:如果情况严重,或者药物治疗效果不佳,患者还可以在正规医院通过心肌桥松解术进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左冠前降支中段见肌桥壁血管形应该积极进行治疗,治疗上主要是控制心室率,保持心室率的正常,症状如果明显,可以使用扩张血管药物,如果通过检查是心肌桥,这是由于心脏血管没有行走这心脏心肌表面而是行走在心肌之间,由于心脏的收缩,从而会引起胸闷,胸痛,心悸等症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

冠脉CTA和普通CT表面上的区别是,前者在检查前需要注入小剂量造影剂,在平扫心脏血管的时候,造影剂能使冠脉显影,影像科医生再通过一些软件设备,将冠脉制成立体图像,就能看出冠脉血管是否存在狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病