急性前壁心肌梗死非得做造影吗

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一星期前因为胸闷,心部疼痛被诊断为急性前壁心梗死,已融栓,需不需要做造影
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙家安 副主任医师 白求恩国际和平医院内科 三级甲等
擅长:冠心病诊断与治疗,心肌梗死心力衰竭等各种心脏急重症...
问题分析:现在是冠心病急性的,前壁心肌梗死,而前降支血管发生了闭塞。除了服用你上述所说的药之外,在做冠脉造影之后是否为你,立即下了冠脉支架呢!
意见建议:急诊冠脉支架应该是最好的选择。如果当时没有绒衫过了急性期也没有做急诊冠脉支架可以择期进行,冠脉介入手术支架治疗。另外要注意控制好血压血脂等的。
邵春来 副主任医师 苏大附二院内科 三级甲等
擅长:心内科常见疾病的诊疗。
问题分析:你好,这个造影可以明确溶栓的效果、以及其余血管狭窄的程度,造影时如果发现血管狭窄严重可以同时给与支架介入治疗,所以如果病情稳定后可以考虑造影检查。
意见建议:日常生活注意低盐低脂饮食(一日摄入食盐不超过6克,油脂不超过25克),规律作息,避免劳累、情绪激动。
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!如果是不行支架介入治疗,也可以不做心脏造影。
马明静 主治医师 沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
你好!如果是不行支架介入治疗,也可以不做心脏造影。
相关问答

一般情况下,急性前壁心肌梗死怎么治需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果是急性前壁心肌梗死,则应该在确诊后,可以服用阿斯匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物,然后进行静脉造影剂,确认狭窄的血管位置,然后马上进行冠状动脉内注射,保证缺血性心肌的血液供应,然后进行低分子量的肝素抗凝剂,需要一星期左右的时间,然后继续使用双联抗血小板凝聚疗法,然后再根据患者的实际情况来决定药物的剂量,有较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性前壁心肌梗死的并发症主要有:恶性心律失常、心功能不全、低血压、休克等,由于前壁心肌梗死的情况要比其他类型的心肌梗死更严重,有可能发生心脏破裂而猝死。
通常情况下,应该进行积极的血运重建,如急诊冠脉造影、支架置入、药物溶栓,同时还要进行抗血小板聚集,调酯稳定斑块,营养心肌等,心梗后三个月要多休息,多吃低盐低脂的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般治疗包括严密监护、止痛、镇静、吸氧、开放静脉、保持水电平衡,急性期要使患者避免情绪激动。是比较严重的一个临床疾病,如果是大面积广泛的前壁心肌梗死,会出现心源性休克,会出现泵衰竭,即使心肌梗死得到治疗之后,长期的预后也很不利。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性心律失常是急性前壁心肌梗死的主要表现形式,包括室性早搏、室性心动过速、室性心动过速。
主要原因是心肌坏死、心室重塑、心室扩张。大部分病例在24小时以内或在1-2周后开始。室速、室颤是导致急性前壁心肌梗塞的主要原因。如果偶尔出现室早,则不会对血液动力学产生影响,通常不需要进行治疗,但是在频发、多源性或舒张期出现室速或室颤时,需要使用利多卡因、胺碘酮等药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死是需要看血管堵塞程度,如果轻度,是可以考虑溶拴,扩管,改善微循环,营养心肌等对症治疗,但如果重度堵塞,就要考虑支架,或是心脏搭桥手术治疗。平时要忌烟忌酒,不要劳累。以清淡饮食为主,忌辛辣刺激食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:急性心肌梗死是一种比较严重的心血管内科疾病。
指导建议:如果现在还有机会,一定要争取进行介入治疗。这样效果比较好。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病