医生您好,心肌桥是不是分表浅型心肌桥和纵

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医生您好,心肌桥是不是分表浅型心肌桥和纵深型心肌桥啊?如果冠脉CTA查出左前降支远段心肌桥是不是就是表浅型心肌桥啊?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李新 主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性...
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问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是左前降支远段心肌桥是不是就是表浅型心肌桥啊?
意见建议:目前的浅型心肌桥诊断标准是指肌桥薄而短,对冠脉血流影响较小,多数可无心肌缺血症状及相应的心电图改变的这以类型。你的情况需要进一步做心电图及冠状动脉造影进一步明确
魏宏顺 主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管、脑血管、急救方面疾病的诊治。
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心肌桥就是走行于冠状动脉表面的心肌,由于心肌有收缩功能,所以在心肌收缩时压迫冠状动脉,引起供血不足。但心脏供血主要在舒张期,所以对心脏影响不大。。至于心肌桥分型,意义不大。谢谢
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许恒参 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:心肌桥明确之后,最好做一个造影的检查,帮助全面的判断病情,选择治疗的办法。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:心肌桥是一种先天性血管畸形。冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥,该段冠脉称为壁冠状动脉。心肌桥可能与冠心病的发病局部因素有关,也可能引起心肌缺血。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫,出现收缩期狭窄,而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除,冠状动脉狭窄也被解除。
意见建议:建议1药物治疗:收缩期壁冠状动脉受压引起的心绞痛对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米和地尔硫卓可能有效。2手术治疗。
相关问答

严重,心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数在无临床症状,但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶,其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果有心肌桥的症状,需要考虑药物治疗。如果没有症状,应该暂时观察。心肌桥主要是先天性血管畸形。如果有冠心病的症状,应该考虑使用β受体阻滞剂。在心血管内科咨询医院,并坚持治疗缺血性心脏病的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数病人无临床症状,但个别病人可出现心绞痛,心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大,多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分病人可表现为心绞痛,心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥是一种先天性解剖学变异,心肌桥患者的临床表现差异较大,多数无明显症状,由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分患者可表现为心绞痛、心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常,而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥,而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。
一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞,或因动脉瘤形成的硬化性狭窄,会影响到冠状动脉的血液供应,同时又会遮蔽其收缩时的狭窄,或者因为有了这些血管,所以很少能被影像所侦测到,并且通常无法侦测到心肌桥出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠脉心肌桥,并没有那么严重,人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面,但是冠状动脉长在了心肌里面,可以选择手术治疗,可以切除部分心肌,这种手术对于心脏手术来讲是比较小的,不需要做支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病