医生您好,我冠脉CTA查出左前降支远段心

会员116070151 34岁 已回复
医生您好,我冠脉CTA查出左前降支远段心肌桥,未见斑块和增粗,也没有斑块,医生说是表浅型的,可是我为什么总是左胸口上面和左手臂,左肩膀持续性疼痛会痛一整天,有时心情不好或心情激动都会疼,晚上躺在床上睡着了就不疼了,第二天早上起来过不了多久又不舒服,这是心绞痛吗?根据我的冠脉CTA检查结果会有这种心绞痛症状吗?谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐琛 医师 景德镇市中医院其他 三级甲等
擅长: 心血管内科:高血压病,冠心病,(急性,慢性)心力...
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您好,根据您的描述及检查结果,符合心肌桥的临床表现,建议积极服用药物对症治疗控制病情。
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武春玲 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌...
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指导意见:你好,心肌桥是先天性的,一般不会心脏影响血液供应,因为冠脉的血液供应主要在心脏的舒张期,在心脏的舒张期,心肌桥不会挤压冠脉血管。再者冠脉的cta正常。所以,你的胸痛与心脏关系不大。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是检查心肌桥引起的疼痛不适症状,建议注意休息,口服美托洛尔缓释片,瑞舒伐他汀治疗后复查,戒烟戒酒
相关问答

左前降支冠脉壁钙化不是冠心病,出现冠状动脉钙化,这种症状多见于中、老年人,是由于冠状动脉退行性病变或空气污染有很大的关系,如果做冠状动脉造影,没有狭窄的症状,就不属于冠心病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠脉cta如果完全正常,是可以排除冠心病的。冠脉cta是用于检查冠状动脉血管是否正常的辅助检查,主要是通过心脏的显影剂注入静脉之后,然后让心脏血管显影,通过显影的冠状动脉来观测冠状动脉血流是否正常来排查是否有冠心病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左冠前降支中段见肌桥壁血管形应该积极进行治疗,治疗上主要是控制心室率,保持心室率的正常,症状如果明显,可以使用扩张血管药物,如果通过检查是心肌桥,这是由于心脏血管没有行走这心脏心肌表面而是行走在心肌之间,由于心脏的收缩,从而会引起胸闷,胸痛,心悸等症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

冠脉CTA和普通CT表面上的区别是,前者在检查前需要注入小剂量造影剂,在平扫心脏血管的时候,造影剂能使冠脉显影,影像科医生再通过一些软件设备,将冠脉制成立体图像,就能看出冠脉血管是否存在狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

检查结果基本是正常的,轻度的狭窄多不需要特殊处理,注意戒烟酒,少吃油腻食品,控制好血压血脂血糖就可以的,至于心肌桥是先天性的发育异常,不会影响到心脏供血的,心肌桥在心脏收缩的时候,可以压迫血管导致管腔变细,但心肌供血主要是舒张期的,所以影响不大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,前降支心肌桥指的是前降支血管位于心肌下面,当心脏收缩时,会压迫前降支血管,导致前降支供血减少,进而造成缺血。具体情况分析如下:
冠状动脉的主要分支大多位于心脏表面,这样可以避免心脏收缩时血管被压扁,从而预防心肌缺血的发生。治疗心肌桥主要是控制心率,心率越低,血管受到压迫的机会越少,心肌缺血的症状也就越少。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治