想生第二胎,担心不能顺产时,如需要手术,会不会出现同样的问题...

会员9220864 32岁 已回复
剖宫产术后四年内切口多次包块\疼痛\流液, 病情描述(发病时间、主要症状等):2006年4月剖宫产手术,术后20天左右出现切口流液,换药及清除坏死组织愈合,诊断为脂肪液化.2008年4月出现切口部包块疼痛,继而切口裂开流液.手术切除包块,包块内有缝线,术后十来天又出现切口流液,重入手术室切除整个旧疤痕,后愈合.2009年5月同样的症状的又出现了.换药清除坏死组织,大概一个月后愈合.诊断缝线反应,缝线不吸收.至今未再出现同样症状.

曾经治疗情况和效果:

切除包块,清除缝线,换药,愈合

想得到怎样的帮助:

想生第二胎,担心不能顺产时,如需要手术,会不会出现同样的问题,有没有什么好的解决办法.

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郭胜强 医师 河北省威县第二人民医院妇产科 二级
擅长:擅长阴道炎,附件炎,子宫肌瘤,宫颈炎,宫颈糜烂,宫...
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病情分析: 根据描述看第一天剖腹产术后形成了脂肪液化,对于第二胎是否会形成脂肪液化,现在不好说,首先您要弄清导致脂肪液化的原因,减少其诱发因素,切口脂肪液化与体型肥胖,并与术中是否使用高频电刀切开皮肤及皮下组织有一定的关系。
意见建议:因此建议您如果属于肥胖者时建议积极减肥,在手术中最好不要使用电刀,没有特效方法预防,只能尽量减少发生。
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第一胎顺产侧切,第二胎分娩时不一定需要侧切。一般第一胎产妇会阴弹性比较差,所以如果宝宝体重偏大或者胎心有问题,或者会阴比较坚硬有斑痕,第一胎孕妈妈在生时需要侧切。生过一个之后再进行第二胎顺产时,如果产道比较松弛,会阴弹性比较好,而且胎心没有特殊情况,也没有羊水污染,一切都很顺利时,一般不需要侧切。在保护会阴时助产士会进行评估,评估孕妈妈和胎宝宝的情况。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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痔疮出血建议用局部止血药物治疗。同时,建议注意当地卫生,避免感染。排便后建议温水坐浴。如果出血严重,建议与医生联合进行外科治疗。平时注意清淡饮食,保持排便通畅,有助于疾病的恢复。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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宝宝有些拉肚子可以去看中医,中医推拿治疗小儿腹泻效果很好,也可以外贴肚脐贴,宝宝腹泻如水,呈绿色等考虑是受凉引起的。按摩脊柱有很好的保健和治疗作用,精心喂养孩子。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
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想要第二胎首先要等子宫、卵巢等生殖器官以及机体经过一段时间来进行恢复,结合正确的调养以使母体全方面的恢原到产前的健康正常的状况。而子宫恢复最起码是需要一年的。所以,要想再生第二个宝宝,需要休息一年后再怀孕,不要操之过急。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般对于剖腹产后再次生育,间隔2—3年就是可以备孕的,第一次剖腹产,再次生育是需要再次剖腹产的,顺产是有一定危险性的。以上剖腹产后子宫处有瘢痕形成,对于再次妊娠,假设顺产有可能会影响子宫收缩的情况,容易引起大出血的可能性。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

第一胎做完剖宫产手术以后,第二胎再次怀孕,第一胎剖宫产后,如果想要第二胎的话,必须间隔两年以上,让身体恢复正常,让子宫恢复正常,让刀口平复以后,才可以再要第二胎的,能否顺产要等到怀孕足月以后在观察,如果胎儿和骨盆没有明显头盆不称,可以经阴道试产,试产过程中还需要观察胎头下降情况,宫口扩张情况,另外还需要监测胎心,这些因素都是决定能否经阴道顺产的一个关键。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。