血清游离甲状腺激素是甲状腺激素的存在形式。
甲状腺分泌的甲状腺激素有两种，一种是三碘硫氨酸，即T3。另一种叫甲状腺素(T4)。甲状腺分泌的这些激素大部分与甲状腺结合组成球蛋白组合在血液中工作，这一部分被称为血清游离细胞因子。血清游离甲状腺激素可以辅助甲状腺疾病的诊断，临床上血清游离甲状腺升高，可能会引起甲状腺肿大。
三碘甲状腺激素是甲状腺分泌的甲状腺激素之一，甲状腺滤泡细胞分泌三碘甲状腺激素和四碘甲状腺激素两种甲状腺激素。
三碘甲状腺原氨酸从甲状腺分泌进入血液后，99%以上与血清中的细胞因子结合球蛋白(TBG)结合。未与TBG结合的称为游离三碘甲状腺原氨酸，简称FT3。血液循环中FT3含量较低，但生物活性明显高于游离四碘细胞因子(FT4)。FT3是诊断甲亢的敏感指标，甲亢时FT3升高早于FT4。
血清总甲状腺素包括血清游离性甲状腺素和结合性甲状腺素，血清游离性甲状腺素是未与甲状腺激素结合球蛋白结合的激素。血清游离甲状腺素不受甲状腺结合球蛋白异常的影响，比血清总甲状腺素的结果更准确反映甲状腺的功能状态。
血清游离甲状腺激素高的情况有以下几种：
1、甲状腺滤泡细胞功能亢进，游离甲状腺激素过量制造分泌释放入血液，检出血清游离甲状腺激素水平高于正常值。
2、甲状腺炎导致甲状腺自身免疫反应性炎症破坏甲状腺滤泡细胞，甲状腺滤泡细胞破坏、崩解后，细胞内甲状腺激素释放到血液循环中，短暂性血清游离甲状腺激素增高。
3、常见于甲状腺滤泡细胞破坏，若接受碘-131等治疗，短暂血清游离甲状腺激素可能较高。
血清游离甲状腺激素高的情况有几种，具体如下：
1、甲状腺滤泡细胞功能亢进，游离甲状腺激素过量制造分泌释放入血液，检出血清游离甲状腺激素水平高于正常值。
2、甲状腺炎导致甲状腺自身免疫反应性炎症破坏甲状腺滤泡细胞，甲状腺滤泡细胞破坏、崩解后，细胞内甲状腺激素释放到血液循环中，短暂性血清游离甲状腺激素增高。
3、常见于甲状腺滤泡细胞破坏，若接受碘-131等治疗，短暂血清游离甲状腺激素可能较高。
通常情况下，血清游离t4偏低，说明甲状腺素分泌不足。具体情况分析如下：
游离甲状腺素t4通常是甲状腺素的一种成分，如果血清游离甲状腺素t4偏低，其他三项或五项正常，一般不会有太大的临床意义，不需要特殊治疗。如果出现明显的下降，需要结合甲状腺素水平进行综合评估，适当补充甲状腺素，多吃海带、紫菜等含碘食物。
