一般来说，有乙肝不可以吃减肥药。
有乙肝的患者通常不建议吃减肥药，乙肝是比较常见的传染性的疾病，可能会造成肝脏的反复慢性损伤，减肥药可能会引起肝肾负担增加，导致肝肾功能异常，所以不建议吃，影响危害患者身体健康。
患者平时多休息，不要劳累，同时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物。
吃减肥药会失眠。
减肥药中含有很多激素，这种激素会刺激人体神经，刺激肠胃，抑制食欲，因此会出现失眠症状。如果出现这种症状，应立即停药，避免使用。减肥药会引起头晕、恶心、嗜睡、乏力、出汗、腹痛、腹泻、体力下降等副作用，多服用减肥药会损害肝肾。减肥要保证身体健康，最好以运动和调节饮食的方式健康减肥，每顿饭控制碳水化合物的摄入，配合户外运动。
如果想通过服用减肥药来避免失眠，通常可以做到以下几点：
1、服用减肥药后，应多喝温开水，加速减肥药在体内的新陈代谢，以免沉积在胃肠道气管内或迅速被血管吸收。
2、睡前三小时内不要吃减肥药。这类促进失眠的减肥药，早餐后半小时服用，可以有效避免失眠。因为大多数减肥药对中枢神经系统都有一定的兴奋作用，服用减肥药后会出现睡眠障碍，所以不适合晚上服用。
3、患者睡前应喝热牛奶。比如睡前半小时内喝250mL温牛奶，可以避免失眠。
4、睡前2-3小时内进行一定量的微有氧运动，不仅可以改善睡眠，还可以协同减肥。
吃减肥药后失眠可能有几个原因：
1.减肥药能抑制胃肠脂肪的吸收和分解，降低肠道功能。吃完药后，上厕所很容易。晚上会影响厕所、腹泻和睡眠质量。
2.减肥药含有抑制食欲的成分，可以减少食欲。患者晚上吃饭的时间很长，所以经常影响明显的饥饿和睡眠。
3.减肥药有时会使白天和晚上颠倒，白天睡觉，晚上睡不着觉，长期睡眠颠倒。
减肥药引起的失眠，多久好是无法评估。个体差异不同，对药物的耐受性也不同，失眠的轻重程度也不同。具体如下：
1、3-5天：自身体质较好、新陈代谢较快，停药3-5天后可自行恢复。
2、1-2周：自身体质虚弱或新陈代谢缓慢时，机体自我修复能力差，减肥药不良反应可能需要1-2周甚至更长时间才能恢复。
长时间不能恢复时，可适当选择调和人体阴阳、宁心安神的药物予以缓解。肥胖的原因很多，建议在专科医生的指导下选择合理的减肥方案。
吃减肥药是会引起失眠的。
一般服用减肥药以后出现的失眠现象可能与减肥药物有着直接的关系，在减肥药使用不当的情况下，人体的生理内分泌系统可能会因为失去平衡而出现失眠、烦躁等感觉。还有很多减肥药药效的发挥是通过让服药者中枢系统兴奋实现的，一旦中枢神经系统持续兴奋，人也就睡不着了，所以是会造成患者失眠的情况。
