输尿管上段结石,双肾结石

匿名 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年左输尿管结石曾做过开到取石,现双肾结石0.9mm,右输尿管上段结石大约1.4cm,先采取怎样的治疗方案较好?是保守的微创还是再次对右边开刀取石?
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余清平 主任医师 南京454医院外科 三级甲等
擅长:尿道狭窄切开,膀胱肿瘤,尿结石
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看你的检查结果来看,治疗你的疾病可以行输尿管软镜微创手术碎石治疗,治疗先处理右输尿管结石。确定输尿管结石碎石后再治疗肾结石。建议到公立三甲大医院泌尿外科就诊制定治疗方案
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说情况来看,现在已经明确是以肾结石,而且既往曾经做过手术治疗。
意见建议:现在结石较大,需要考虑做碎石或者取石治疗,可以考虑在输尿管镜下取石治疗,这样的话,就不用作手术切开取石治疗了。
相关问答

一般情况下,肾结石在输尿管上段,排出的时间需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下:
假如石头很细小,例如0.2厘米,多饮水,也许1-2天后就会被清除。超过1.0cm的结石不排除自身排泄的可能。要通过B超来判断结石的大小、数量、肾积水的程度,然后再确定具体的治疗方法。对于直径在0.5cm以下的结石,需要在一星期内进行排石。在直径超过0.6cm,低于2.0cm的情况下,采用体外振动法进行碎石。经输尿管镜下,采用钬激光进行结石治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石卡在输尿管上段可以在医生的指导下使用以下办法,具体分析如下:
如果肾脏结石在输尿管上段,那就说明肾脏的结石正在缓慢的向下移动,但是因为体积过大,如果不及时治疗的话,很可能会导致肾脏的炎症,肾衰竭。可以通过泌尿系统逆行造影来确定结石有没有间隙,如果有间隙,可以进行输尿管镜取石。如果没有间隙,可以选择体外冲击波碎石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石到了输尿管上段还得多久下来,需要视情况而定,具体分析如下:
这需要根据患者输尿管自身的条件和结石的具体大小来判断。如果结石直径小于0.6cm,在一个星期之内就会全部排出。如果直径大于0.6cm的话,要想清除,必须要进行体外震荡碎石,或者是外科手术。如果患者的输尿管状况良好,排石时间相对比较短。如果有输尿管变薄,则需要更长的时间来排石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要还是由于肾结石导致的。
指导建议:平时要注意多喝水,多排尿,多锻炼,这种情况建议服用排石颗粒用药进行治疗。如果结石保守治疗排不出来的话,需要体外碎石治疗的。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

肾结石卡在了输尿管上段可以做一个泌尿系逆行造影,明确结石是否有缝隙,如果有轻微的缝隙,可以做输尿管镜取石手术治疗。如果没有缝隙,可以先做体外冲击波碎石治疗。肾结石卡在了输尿管上段长时间不处理,非常容易诱发局部炎症感染,甚至引起肾积水。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个具体要做B超,看看这个结石具体是在什么位置。
指导建议:建议最好还是注意多喝水,多排尿,多锻炼,多吃水果蔬菜,不要喝酒,不要吃油腻辛辣刺激性的食物。建议你配合排石的药物治疗,观察能不能排出来。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿