肝右叶前段见低密度结节应该做核磁共振或派特CT,进一步确诊,如没有浸润性改变,或认为癌变可能性小,仍需定期检查,3个月一次B超,6个月一次CT或磁共振,如结节大,超过1.5cm,局限,则可考虑切除,能的话,腹腔镜肝叶切除。
肺部多发性结节,如果发现是恶性病变,及时进行肿瘤的相关治疗。对于大部分都良性病变,按照其病因,如果是由结核引起,有结核活动症状,及时进行抗结核治疗;炎症引起的多发性结节,可以使用抗炎药,日常生活也要饮食清淡,戒烟,避免刺激辛辣食物。
双肺多发磨玻璃结节,如果伴有咳嗽,发热及其他肺部感染症状,建议系统抗炎治疗两周,如静脉注射青霉素类药物,再复查CT进行对比,复查CT示结节有增大或出现实性成分,可考虑手术切除,行病理检查。如果CT检查发现双肺多发的磨玻璃结节较前缩小,甚至消失,可定期观察即可。此外,双肺多发磨玻璃结节还要注意是否为其他部位肿瘤转移可能。
肺部结节钙化可以选择止咳、化痰的药物进行治疗,还可以选择使用糖皮质激素以及支气管扩张剂雾化吸入,缓解可能发生的喘息、气促的现象,增强肺功能,防止肺功能出现下降,导致呼吸衰竭的发生。
需要结合病人的症状和体征,如果没有临床不适,那么可以暂时观察,也就是目前不需要特殊的治疗。如果多发囊性结节逐渐增大,影响到美观,导致双侧乳房不对称,也可以根据病人的意愿选择病变的切除,以及整形手术,另外多发的囊性病变出现继发的感染,以及有反复发作的乳房疼痛,经过保守的治疗方法没有明显的改善,可以选择手术治疗的方法。
要分清楚是什么位置的多发结节,如果是皮下多发结节,比较常见的是脂肪瘤,因为脂肪瘤容易发生在身体的躯干处,比如前胸、后背,以及四肢皮下。一般质地比较软,刚开始的时候脂肪瘤比较小可以暂时不用手术,随诊就可以;如果脂肪瘤增大或者影响美观以及脂肪瘤内部有疼痛等情况,也可以在局麻下切除。