女51岁糖尿病肾病肌酐318可以降下来吗

匿名 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈妈51岁,糖尿病一直七八年都是用药,去年年底体检抽血检查,发现肌酐值167点偏高就吃药治疗,吃药三个月检查降为107正常值,这个月脚肿又去检测,肌酐值高达318,有尿蛋白,而且我妈妈有高血压,高血脂,医生建议肌酐值高达318后,口服糖尿病那个名叫二甲双胍的药物就不能再吃了,医生建议糖尿病使用胰岛素控制,在我们当地县医院住院十三天输液,昨天再检查肌酐值是314,降了四个点,但是胰岛素每天加量输入已经七天还是没有把血糖控制住,县医院只有一天打两针的胰岛素药物,一针打到17个单位还是空腹糖尿值9.8,现在纠结肌酐值到底能不能通过输液下降的目的,还有糖尿病调试胰岛素的量需要多少天才能精准,当地医生都没有很好的回答,很是着急,医生见十三天输液后肌酐还是没有明显下降,鉴于我妈妈想早点出院,医生说可以先不输液,先调节糖尿病胰岛素计量,糖尿值控制好了再控制肌酐,这个到底对不对啊?我担心耽误治疗时间,我妈妈肌酐三百多又是糖尿病又是高血压,严重吗?是不是快尿毒症啦?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你描述情况,这种情况比较严重,建议你到省级医院肾内科就诊进一步制定治疗方案。
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杨伟 医师 杨伟中医诊所内科
擅长:肝内胆汁淤积,胆石病,胃肠疾病
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问题分析:您好,你妈妈这种情况是糖尿病引起的刺激性反应引起的情况症状
意见建议:建议您妈妈平时注意自己的情绪调节控制,注意自己的饮食调节治疗控制,不要紧张的,同时调节肾功能
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:尿毒症在当今的医疗水平来说是还不能达到彻底治愈的.目前您这样的情况如果采取
意见建议:一个适合您病情的最佳的治疗方案病情是可以达到有效的控制避免透析或是拉长透析间隔时间的.
相关问答

糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的,然后控制血糖减少并发症,不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生,然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病肌酐200一般可控制。
肌酐已达到200mol/L以上,提示已有肾功能衰竭。这种肾功能衰竭并不严重,但需要积极治疗才能逆转或延缓肾功能衰竭的进展速度。糖尿病患者需胰岛素控制血糖,患者需控制血压,纠正贫血、纠正高钾血症、代谢性酸中毒等并发症治疗,尽量延缓慢性肾功能衰竭的发展。如果排除了其他原因导致的肌酐高,说明已经存在了糖尿病肾病,并且已经达到了4期,属于糖尿病肾病中晚期,进一步发展就会变成尿毒症,需要人工肾治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于糖尿病肾病血清肌酐升高的治疗,可以用西医透析和中医结合的方式治疗。
透析可以起到人工肾的作用,但不是针对肾脏的。即使进行透析,也需要同时保护肾功能,因为透析时间越长,肾功能会逐渐丧失。所以,不能总靠透析。建议透析与中医系统治疗相结合,进一步提高肾细胞的解毒能力。从病理上控制病情进展,避免更多并发症。糖尿病肾病的系统治疗,既能清除引起肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病理组织,又能修复肾小球基底膜。根据肌酐产生的原因,只有受损的基底膜修复后,肾脏结构发生改变,肾小球滤过面积增大,血肌酐才会逐渐下降,但这需要一个过程。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了,无论是哪种原因引起的肾功能衰竭,因为体内的肌酐等代谢产物不能排出,引起内环境的紊乱,所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以。西红柿含糖量相对较低,可以生吃作为代替品,也可以炒菜,但是不要加糖。糖尿病肾病要注意忌食含糖的食物,多吃粗纤维的蔬菜及粗粮,另一个就是要限制盐的摄入,低盐低脂饮食,限制蛋白摄入,每天蛋白摄入量应相当于一个鸡蛋、一袋奶、一两瘦肉的量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

对于新发糖尿病病人或者没有任何并发症的糖尿病病人,是可以喝豆浆、吃豆腐相应的豆制品的。不过随着糖尿病病程的不断进展,如果糖尿病病人出现尿蛋白阳性或者肾功能的肌酐水平增高,或者肾小球滤过率的明显下降,有可能就已经出现了糖尿病、肾病。对于糖尿、病肾病的病人,一般建议以进食优质的动物蛋白为主,比如鸡蛋、瘦肉这些蛋白质是可以进食的,而植物蛋白比如豆制品、豆浆应该是尽量少食用的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。