奥卡西平和丙戊酸钠合用效果会不会好点

会员115975143 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2012年确诊额叶癫痫,吃卡马西平0.1g早中晚各一颗,2年后医生建议减了一颗,半年后就大发作了,又改吃奥卡西平0.3早晚一颗,半年后就有点小发作一个月一次,直到2016年7月大发作过后小发作就很平凡了,大概7天一次,其中12月18日有次大发作,2017年3月11日医生有建议改吃德巴金小发作还是比较平凡,想问一下医生这三种药其中两种药效果会不会好点,谢谢医生!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
姜德磊 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管病,呼吸内分泌,消化道疾病等内科常见病
已帮助用户: 16155
指导意见:你好,癫痫分为原发性和继发性,前者病因不详,后者常继发于脑血管病等,及时诊治很关键,多数恢复良好。建议去三甲医院神经内科就诊,完善辅助检查比如血常规血生化,头颅MR脑电图等,规律用药,定期复诊,不要熬夜,不喝酒、碳酸饮料。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
已帮助用户: 117397
问题分析:癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性。
意见建议:目前癫痫治疗的方法是很多关键就是要看治疗原理是否符合发病机制癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫症状要杜绝癫痫发作就必须修复受损神经元细胞平衡异常放电建议去神经内科较权威的医院检查脑神经元细胞受损部位及受损程度再根据检查结果来制定治疗方法
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
已帮助用户: 18661
问题分析:癫痫都是由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病,大脑神经元细胞放电部位部位,强度,频率是否波及大脑左右两半球,表现的症状,种类也是不相同的,但四肢抽搐,口吐白沫,两眼面翻,面色发绀,口中尖叫,大小便***等属于典型癫痫症状。
意见建议:患者平日应该多食粗粮、蔬菜水果、鱼、虾、蛋、奶及维生素B6、维生素K、含钙镁等元素的食物。不要吃油煎肥腻食物;限制钾的摄入量。少吃辣椒、葱、蒜等辛辣食品。在水果方面,每个癫痫患者的体质是不一样的,有一些人体质燥热,则适合吃梨、香蕉、西瓜、香瓜等偏寒性水果,而不能吃继续吃热性的水果。对于体寒则应吃热性的水果,如黑枣 荔枝、龙眼(桂圆)、桃子、樱桃、水蜜桃。而不能吃寒性的水果
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
已帮助用户: 94986
问题分析:癫痫发作前症状突然发生频繁剧烈的呕吐,伴腹痛、出汗、流涎、面色改变,精神不振、嗜睡等症状。短暂、频发的意识丧失、失神、走神,伴阵挛、失张力发作或自动症。头部及躯干急骤前屈,上肢前伸及屈曲内收、下肢屈曲至腹部,双手握拳,两眼凝视,持续1-2秒/次,伴有智力减弱或运动发育迟滞。发现症状要尽早的去正规的专科医院检查治疗,根据病情进行治疗。
意见建议:首先要保持乐观情绪。实践证明,精神紧张、悲观失望等可促使癫痫发作。多数癫痫病人因长期反复发作以及社会上某些人的歧视而悲观失望。有了良好的心理状态,积极配合医生,坚持长期治疗,绝大多数病人可基本治愈而过与正常人一样的生活。要注意劳逸结合,过重的体力或脑力劳动可诱发癫痫,癫痫病人必须注意劳逸结合,以免使癫痫发作。 祝早日康复!
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
已帮助用户: 113263
问题分析:成年以后的所谓晚发性癫痫,占比例就是更高些。由全身因素引起的癫痫:如一氧化碳中毒、急慢性肾功能衰竭、低血糖、低血钙、高血压脑病、胰岛腺瘤、甲状腺功能亢进,以及各种全身感染、维生素B6缺乏等等。或抗痫药突然停服后,此外还有脑外伤引起的继发性癫痫等。
意见建议:治疗的前提是进行系统全面且具有针对性的检查,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病(也就是诱因),只要做到这些,那么可以达到根治的治疗效果。另外,癫痫虽然是一种慢性中枢神经系统疾病,一直以来被人们视为不治之症,但随着医学水平的提升及检查手段的创新,明确异常放电的神经元所属神经中枢位置后,针对靶向针对性治疗是完全可以达到根治的。 祝早日康复!
相关问答

奥卡西平吃多久停药,需要视情况而定,具体分析如下:
奥卡西平对症状型癫痫病有很好的疗效,一般服用2-3年,从最后一次发作算起,如果服用2-3年后没有发作,可以减少剂量,如果服用后半年不发作,可以停止服用。如果在发病的过程中,癫痫复发的次数要从发病当天算起,还要服用2.5年以上的药物。在治疗期间,如果出现了临床症状,则要补充到原来的剂量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平口服悬溶液通常需要遵医嘱用,具体分析如下:
奥卡西平口服悬溶液主要作用于儿童和不能吞咽的病人,比如一些老人,因为脑梗而引起的延髓麻痹,经常会出现吞咽困难的情况,服用混悬液就可以了。这是一种卡马西平的衍生物,可以和其它的药物结合或单独使用,也是一种广谱的抗癫痫药,是目前抗癫痫指南中的二线推荐药物,建议在医生指导下使用此药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,长期吃奥卡西平有以下影响:
奥卡西平是一种非常有效的抗癫痫药物,它可以起到很好的抑制痉挛的作用,也可以用来缓解三叉神经疼痛。长期吃奥卡西平会导致白细胞下降,因此服用奥卡西平的同时要注意血常规和电解质的变化。长期吃奥卡西平很有可能会引起患者的顽固性低钠,还会引起全身的皮肤过敏,甚至是全身剥脱性皮炎。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平属抗癫痫类药物,部分患儿服用奥卡西平后,常出现以下副作用。
一、引发消化道症状部分患儿服用奥卡西平后有呕吐和腹痛。
二、是可导致患儿肝、肾功能受损,由于奥卡西平有不同程度肝损和肾功能受损副作用,特别在长期使用时。另外,还可使孩子产生过敏反应,部分孩子在服用奥卡西平时常有皮疹和皮肤瘙痒,因此在给孩子服用奥卡西林时必须对这些副作用进行监护。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,奥卡西平片最常见的副作用是嗜睡,患者服用奥卡西平片后通常会出现睡眠增多,头昏、乏力感,部分病人还会有头痛、恶心呕吐等不适。
患者服用奥卡西平片后,大多数不良反应持续时间较短,症状会逐渐消退,因此患者不需要过于担心,患者一般可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

是一种用于治疗癫痫的药物,可用于成人和5岁以上的儿童是一种相对有效的治疗癫痫大发作的药物,对部分癫痫也有疗效。但是不要用在肾功能不良的人身上。可单独使用或与其他抗癫痫药物联合使用。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗