奥卡西平和丙戊酸钠何用效果会不会好点

匿名 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年31岁,2012年10月28首次癫痫大发作,一个月后又大发作后开始吃卡马西平0.1g一日三次一次一颗,2015年1月医生建议我减药,改成一天两颗早晚一颗,一直到2015年5月又大发作了,医生又建议我改吃奥卡西平0.3g,早晚各一颗,到2015年11月就有点小发作了,大概一个月1次,又到2016年5月4日有一次大发作,7月28日也有一次大发作,过后就小发作很平凡了大概一个星期一次到12月18又大发作了,到3月11就改吃德巴金还小发作比较平凡,3月22又大发作了,想咨询一下医生是我吃过的要都不适合我吗,这三种药的其中两种药可以一起吃吗?效果会不会好点?诊断为额叶癫痫,还是要吃其他抗癫痫药?谢谢医生!
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
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指导意见:这个症状的话应该考虑癫痫是遗传的原因导致的,服用这个药物出现反复发作的话,说明这个病情已经出现耐药的,那你可以选择口服乙琥安等药物治疗。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是检查癫痫病发作引起的疾病,建议不喝浓茶咖啡酒,避免外伤,口服德巴金,奥卡西平治疗,请你无需担心
杨健康 主任医师
擅长:专业擅长青少年癫痫、老人癫痫、女性癫痫、原发性癫痫...
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问题分析:癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征
意见建议:癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫病是是一种常见的疑难病多发病起病突然复发率高是世界上公认的十大医学顽症之一.不仅影响患者的工作生活与学习而且癫痫每发作一次大脑细胞损伤一次如久治不愈脑细胞将严重受损记忆力减退甚至危及生命.癫痫并非“不治之症”随着医学的进步和科技知识的普及目前癫痫已成为一种可治性疾病大多数癫痫患者通过治疗是可以康复的.
意见建议:癫痫是由于大脑神经元细胞受损异常放电所致的一种慢性脑部疾病,建议采用修复,明确大脑神经元受损细胞异常放电部位及扩散范围,修复即可,控制癫痫发作
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫老母猪风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:癫痫的早期症状有这些:1、识别障碍对事物的辨别能力差的包括梦样状态时间感知的歪曲不真实感分离状态.2、幻觉在没有任何外界变化的情况下可产生视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化和错觉.3、错觉表现在与物体的真实大小、距离、外型产生差异.4、记忆障碍对熟悉事物产生没有体验过的感觉或对过去经受过的事物的不能快速回忆.
意见建议:建议及时去医院治疗,以免延误病情。日常生活中应多参加一些体育运动,提高身体素质,但要注意不要参加剧烈、运动量大的体育活动,如长跑,因为长跑过程中往往会出现过度换气的现象,而过度换气时会因二氧化碳排出过多,使体内产生呼吸性碱中毒,从而诱发癫痫。像大运动量的足球、篮球运动也应该避免,像蹦极、过山车等刺激性的游戏更不要进行。而跳水、游泳也不宜参加,因这些项目如果同时伴发癫痫会造成意外。希望能够帮到你。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫俗称羊羔疯,由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病,临床上常见的症状:突然失去意识、四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻,诊断癫痫两个基本特征反复性和发作性缺一不可。
意见建议:癫痫病发作之前的征兆有:看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等;口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适的味道;闻到难闻的气味、如腥味、焦味等;两耳听到嗡嗡声、铃声、钟声等。病人出现的全身不适、易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:您好,癫痫能治疗好,癫痫病人经过一定时期的正规、系统的药物治疗而不再发作,一般可以减药,直至停药。于停药后3年内没有发作的,即认为治好。一般经系统治疗后多数人不再发作,但不是每个人都不再发作。
意见建议:癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主
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奥卡西平吃多久停药,需要视情况而定,具体分析如下:
奥卡西平对症状型癫痫病有很好的疗效,一般服用2-3年,从最后一次发作算起,如果服用2-3年后没有发作,可以减少剂量,如果服用后半年不发作,可以停止服用。如果在发病的过程中,癫痫复发的次数要从发病当天算起,还要服用2.5年以上的药物。在治疗期间,如果出现了临床症状,则要补充到原来的剂量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平口服悬溶液通常需要遵医嘱用,具体分析如下:
奥卡西平口服悬溶液主要作用于儿童和不能吞咽的病人,比如一些老人,因为脑梗而引起的延髓麻痹,经常会出现吞咽困难的情况,服用混悬液就可以了。这是一种卡马西平的衍生物,可以和其它的药物结合或单独使用,也是一种广谱的抗癫痫药,是目前抗癫痫指南中的二线推荐药物,建议在医生指导下使用此药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,长期吃奥卡西平有以下影响:
奥卡西平是一种非常有效的抗癫痫药物,它可以起到很好的抑制痉挛的作用,也可以用来缓解三叉神经疼痛。长期吃奥卡西平会导致白细胞下降,因此服用奥卡西平的同时要注意血常规和电解质的变化。长期吃奥卡西平很有可能会引起患者的顽固性低钠,还会引起全身的皮肤过敏,甚至是全身剥脱性皮炎。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平属抗癫痫类药物,部分患儿服用奥卡西平后,常出现以下副作用。
一、引发消化道症状部分患儿服用奥卡西平后有呕吐和腹痛。
二、是可导致患儿肝、肾功能受损,由于奥卡西平有不同程度肝损和肾功能受损副作用,特别在长期使用时。另外,还可使孩子产生过敏反应,部分孩子在服用奥卡西平时常有皮疹和皮肤瘙痒,因此在给孩子服用奥卡西林时必须对这些副作用进行监护。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,奥卡西平片最常见的副作用是嗜睡,患者服用奥卡西平片后通常会出现睡眠增多,头昏、乏力感,部分病人还会有头痛、恶心呕吐等不适。
患者服用奥卡西平片后,大多数不良反应持续时间较短,症状会逐渐消退,因此患者不需要过于担心,患者一般可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,儿童服用奥卡西平5年后会出现一些不良反应,主要是在中枢神经系统。具体分析如下:
儿童服用奥卡西平5年后可能出现嗜睡、头痛、头晕、复视等临床症状,还有一些患儿会出现恶心、呕吐等临床症状。也有一些儿童在使用了奥卡西平后会有过敏的症状,比如皮疹、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿等。
另外,如果儿童发生了严重的过敏反应,则会表现为剥脱性的皮炎,在停止使用药物后,其临床表现会有所缓解,甚至会自行消退,但也有少数情况会表现为中毒性的皮肤坏死松解症和多形性的红点。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。