是否需要外部支架

会员115969395 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲于2017.3.18日下午3点钟左右,在小区内遭到小汽车车轮碾压臀部,先住院检查,已照了CT,医生说要保守治疗,我想请您给看看,CT照片,到底有没有瘫痪的可能,主要是不能延误治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生fjj 主治医师 莘县第二人民医院五官科 二级甲等
擅长:鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、扁桃体炎、声带息肉、...
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高龄老人治疗首选保守治疗。最好发送检查结果看一下
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:心肌梗塞属于冠心病的一种,多系脂质代谢紊乱,多余的脂质沉积在血管壁上,在血小板的作用下,形成动脉粥样斑块和硬化,造成血管狭窄或阻塞而引起心脏血供障碍所致,一般当冠状血管狭窄大于75%就可以考虑安置心脏支架。
意见建议:注意休息,保证睡眠,适当锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张以及剧烈运动,防止感冒和其他感染性疾病以免增加心脏负担。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。适当服用硝酸酯类药物如消心痛、硝酸甘油等;活血化瘀类药物如丹参、银杏叶制剂;抗凝与抗血小板作用的药物如拜阿司匹林、波立维等;控制血压血脂,适当服用点利尿剂以减轻心脏负荷,必要时服用强心类药物如地高辛,从小剂量开始。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,根据目前的情况的话,我建议您最好是先进行保守治疗的,看看病情控制怎么样?
意见建议:指患者年龄,来说的话还是非常大的,我建议您最好是先拜保守治疗。
相关问答

目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病血管堵塞是否需要放支架需根据实际情况来判断,具体内容如下:
超过80%的冠状动脉阻塞都是要行血管外科的。如果是60多岁的病人,往往会出现比较严重的症状,即使没有80%的动脉阻塞,也要进行支架治疗。此时的患者已经出现了严重的缺血性缺血性休克,如果不进行血管内介入手术,会导致心肌梗塞。在进行了血管内的血管内植入了一些降脂、抗血小板的药物,避免出现凝块。注意不要进行激烈的活动,以免造成支架的错位,从而造成动脉破裂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

轻度的心肌缺血的时候是不需要使用支架治疗的,心肌缺血主要是由冠状动脉狭窄导致,其中最常见的是冠心病。平时注意不熬夜,不食用辛辣刺激,寒凉油腻的食物,注意积极的锻炼身体,只有严重的心肌缺血的时候是需要使用支架治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

当冠心病患者的动脉狭窄小于70%,并且是单一的动脉病变时,不需要再进行支架的置放,只需改变生活习惯,改善运动习惯,并用药物治疗即可。
但有些患者的动脉病变较为严重,一旦出现严重的血流量,甚至有可能造成动脉阻塞,则必须进行支架的置放。对于一些患者,多支病变,心功能减退,特别是在某些特定的位置,比如分叉处,这些患者不需要置入血管,而要做冠状动脉搭桥术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,有肢体的运动,感觉等功能异常,与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞的治疗,要因人而异,急性期发病6小时以内,可以考虑溶栓,至于支架,可以先做脑血管造影,明确狭窄的部位和程度,只要有适应症,是可以植入支架的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

冠心病的严重程度首先取决于症状,有些人有典型的心绞痛症状,如运动时胸痛和胸闷、休息后缓解和稳定型心绞痛。如果在发病时有明显的心肌缺血,就应该是心绞痛。可以用冠状动脉造影检查,观察血管病变的严重程度,如果血管病变超过70°狭窄,就需要支架治疗和旁路治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病