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压缩性骨折的治疗方法如何选择?

会员115927658 61岁 悬赏5元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
摔倒受伤,腰椎部分疼痛,CT检查报告单意见是1、第一腰椎椎体压缩性骨折;2、腰椎轻度退行性骨质增生。综合考虑下来,哪一种治疗方法比较好?
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方岩 副主任医师 甘肃省第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨创伤疾病的诊治。
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您好!根据您的描述及提供的病史资料,您目前腰1椎体压缩性骨折诊断明确,腰椎压缩性骨折的治疗取决于骨折压缩的程度,如果压缩程度小于1/3,可以保守治疗,主要以卧硬板床,轴位翻身为主,伤后4-6周在床上做腰背肌功能锻炼,大约2周后佩戴腰围或其它支具保护性下地逐渐负重行走;如果压缩程度大于1/3小于1/2,存在神经根受压体征,则需手术治疗,没有神经根受压体征,可以保守治疗,但要随时观察,必要时复查腰椎磁共振,决定治疗方案;如果压缩程度接近或大于1/2,无论有没有神经根受压表现,均需手术治疗。此外对于存在开放手术禁忌或者执意选择保守治疗的,为缓解局部疼痛,解除神经根受压,恢复椎体形状,可以考虑介入行经皮椎体成形术。
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:这种情况看上去就是腰椎压缩性骨折,如果肢体活动还好,可以保守治疗,口服药物,补充钙质治疗就好。需要一个过程才能完全恢复。
相关问答

胸腰椎压缩性骨折的治疗方法有以下几种:
一、卧床:对轻症者,可以采用绝对卧床,约10~12周左右即可减轻,症状无法减轻时应去医院。
二、用药
(1).止痛药:如双氯芬酸钠和布洛芬等,具有显著镇痛、消炎和解热作用,多用于骨科各种轻、中度急、慢性疼痛。某些抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠和加某些钙片及维生素D促钙吸收药。(2).抗骨质疏松药物:阿仑膦酸钠:能通过抑制破骨细胞来保持骨的结构、增强骨的矿化程度、增加骨皮质的厚度及骨密度等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱压缩性骨折的治疗方法应该根据脊柱压缩的程度来决定,如果病情状况比较轻,可以采用保守治疗的方式,通常通过卧床休息来缓解病状,可以在骨折的部位垫枕。另外,如果病情状况比较严重,则需要通过椎体成形手术进行治疗,此种方式治疗相对比较简单,并且治疗效果相对比较好,远期疗效也比较好,可以考虑手术治疗法。

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压缩性骨折是指脊髓的压缩性骨折,多见于腰椎、胸椎和腰椎的交界处,饮食上需要适当补充营养。
在发生骨折的时候,会出现腹膜后的血肿,这种情况会刺激到肠壁上的神经,从而导致神经瘫痪。如果是这样的话,可以减少进食,也可以避免食用豆类、牛奶、豆腐等易产生气体的食品。可以多喝小米粥等易于消化的食物,也可以做热敷。不宜吃太多的生菜和辛辣刺激的食品,以免增加肠胃的负荷,引起腹部疼痛和腹胀。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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压缩性骨折可以通过物理疗法、日常护理来治疗。
压缩性骨折最常见于脊柱椎体的压缩性骨折,大多数的压缩性骨折是属于稳定性的骨折,不需要进行手术治疗,只需要卧床休息6-8周,佩戴腰围支具下地活动。在卧床期间一定要预防长时间的卧床并发症,如肌肉萎缩、下肢深静脉血栓形成以及褥疮的发生。如果涉及到强直性脊柱炎压缩性骨折,则通常需要手术处理。

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一般情况下,腰1椎体压缩性骨折的保守治疗如下:
第一、绝对卧床,把腰抬高,让腰椎尽可能的复位,卧床静养,直至腰背痛彻底消失,可以在床上做腰背部的运动,防止腰肌萎缩,增强腰椎的稳定性。
第二、支具外固定,穿上自定义的腰围支架,可以防止脊柱的负压,可以在下床后使用,一般要持续穿10-12个星期。
如果出现腰1椎体压缩性骨折的情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。

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通常情况下,压缩性骨折的患者翻身技巧是找人帮忙。具体分析如下:
压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变,压缩性骨折好发于脊柱的部位,主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关。如果患者出现胸椎或者腰椎的压缩性骨折,如果要翻身,在骨折的早期必须要找人帮忙,一般都是必须要整条脊柱给予轴翻,在卧床休息的时候,要积极的翻身、拍背。

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