右下腹部疼痛主要是因为附件炎或者是阑尾炎引起的。
阑尾炎是一种有转移性的右下腹疼痛,开始时会有上腹部的疼痛,再到脐周,再到右下腹。附件炎没有这种转移的特征,主要是下腹部的直接性疼痛,不会出现特别的改变。
彩超可以做一些简单的检查,彩超会提示阑尾炎有明显的肠管回声。如果是化脓性阑尾炎,也有可能是盆腔积液。
肚子右边疼是肾结石还是阑尾炎,需要综合考虑。具体分析如下:
如果是转移性右下腹疼痛,伴有恶心、呕吐、腹泻、腹胀、畏冷、发热等症状,则很有可能是阑尾炎。如果是在上腹部,伴有后腰背部疼痛,属于阵发性绞痛,伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状,一般是肾结石。也可以通过血常规、尿常规、泌尿系统、腹腔彩超等辅助检查来进行。
儿童阑尾炎手术通常是全麻,实际情况应根据当地医院决定。
一般情况下,儿童阑尾炎手术是全麻下进行,因为儿童不能耐受疼痛,也不能很好的配合,所以只能在全麻下进行,如果是开放性阑尾炎手术,成年人可以腰麻,如果是腹腔镜下阑尾切除术,虽然切口小,损伤小,儿童和成年人都应该在全麻下进行。因此,儿童的阑尾炎手术,无论是哪种手术方式,都是以全麻手术为主。
阑尾炎的疼痛与顺产生孩子的疼痛是两种不同性质的疼痛,是不能相比的。阑尾炎的疼痛是持续性的,而生孩子的疼痛是阵发性的,如果没有宫缩的时候可以没有疼痛感,没有宫缩的时候没有疼痛。
一般情况下,小儿疝气手术后还会反复,但是几率较低。
小儿疝气手术,无论是传统开放手术还是微创手术,都存在一定复发几率,只是复发率都并不高,通常与手术医生技术水平有一定关系。如果出现复发的情况下,患者需要在家长的带领下及时到医院检查,可以通过再次行微创手术来进行治疗。需要注意的是,小儿疝气,如果一岁以上不能自愈,建议及时到医院就诊,在医生的指导下尽早手术进行治疗。
成人疝气考虑微创好,恢复更快的,另外就是疝气术后注意避免长期慢性咳嗽等,治疝气用的微创可视细胞支架植入术,创伤小,恢复快,而且不受年龄和体质的限制,不易复发,随治随走。