患上了非常严重的牙齿，要根据牙齿的情况来判断病情轻重，然后确定要如何处理。
龋齿，如果仅仅是深度龋洞，那就属于严重的龋病了，患者可以先把龋坏的牙齿清理干净，再进行补牙，或者进行嵌体修补，对于残冠，只要切口还干净，牙根不会出现大面积的慢性感染，就尽可能的保存下来。对于非常严重的蛀牙，不一定要拔除，要根据具体的条件，尽可能的保存，如果不能就摘除。
蛀牙也就是龋齿，拔蛀牙的时候同样需要采取局部麻醉，在拔牙的时候就不会出现疼痛。但是，如果蛀牙处在急性或者慢性的炎症期，根尖部有炎症或者牙髓炎，注射麻药之后有可能麻醉效果不是特别好，拔牙的时候有可能还会存在一些轻微的疼痛。
都要进行龋齿的充填治疗，将龋坏的组织去除，然后用牙科材料将牙齿再修补起来。但是很多儿童，并不能够配合临床上的治疗，很难进行操作，只能加强儿童的刷牙，保持良好的口腔卫生，防止龋齿进一步的加重。
儿童龋齿如果是些特别表浅的脱矿的现象，可以直接在上面涂些再矿化的东西，像氟就是让牙齿再矿化的材料。如果已经形成明显的洞了，这些洞需要用补牙的材料来进行充填，把洞补平，把里面的脏东西弄干净，防止病变继续扩散，在上面再填起来。
严重龋齿不一定要拔牙。
龋齿又叫虫牙、蛀牙,是指牙体硬组织在菌斑细菌的影响下发生的慢性进行性破坏性疾病。如果龋齿比较严重，可以通过根管治疗来保留牙体组织。保留了牙齿之后，可以做补牙或者做牙套，这样牙齿才能继续发挥作用。如果龋齿比较严重，那就是残冠了，这种根茎和冠状物一般都是没有价值的，所以直接拔掉就可以了。
