甲状腺左叶低密度影提示甲状腺左叶内可能存在占位性病变,病变可能为良性或恶性,应通过其他影像学检查及相关实验室检查进一步确定病变类型。具体如下:
1、良性病变:甲状腺炎症、结节、缺血可引起甲状腺左叶低密度影,但无丰富血流,边界清晰,无钙化等表现。此时可检测甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体进行进一步诊断;
2、恶性肿瘤:超声下恶性肿瘤及其所含成分为低密度或极低密度影,但单一低密度影不能完全定义为恶性肿瘤。甲状腺恶性肿瘤影像学还可表现为低回声实性结节、血流丰富、细砂样钙化、结节边界不清、边缘粗糙等。患者需进一步穿刺病理确诊,接受手术切除治疗。
肝脏低密度边界不清可能是肝癌,并且转移性肝癌的可能性更大。首先其密度较低,原发性肝癌密度一般较高,其次其边界不清晰,良性病变一般边界清晰、形态规则。另外也可能考虑有肝脏弥漫性病变,如脂肪肝、急慢性肝炎等,但肝癌的可能不除外。
一般情况下,肝低密度影可能是以下两种原因造成的,具体内容如下:
1.首先是原发性肝癌或者是转移性肝癌造成的肝低密度影,主要是因为它是多发的软组织低密度图像,造影剂快速进快出,还可能伴有甲胎蛋白升高。
2.其次可能是由于先天性生长不良引起的肝脏的血管瘤,造成肝低密度影。大部分在实体内部,5cm以下的病灶可以进行常规的追踪和观察。
出现了肝左叶低密度影的话,可能会患肿瘤,如肝囊肿,肝恶性肿瘤等。做个肝功能,癌胚抗原,甲胎蛋白及肝脏造影CT检查,明确诊断,多喝水,避免受凉,清淡饮食,忌吃生冷油腻食品,休息,保持良好的心情。如果是恶性肿瘤,没有转移,可以手术治疗。
通常情况下,肝内见多发类圆形低密度影指发现肝内有占位病灶。
肝内有占位病变,但是不能确定是否为良性或恶性。低密度灶主要有原发性肝癌、血管瘤、肝脓肿、肝转移瘤、肝囊肿等,需要做CT、磁共振增强,也可以通过超声造影来判断肿瘤的血供;还需要结合血常规、肝功能等血生化指标,结合甲胎蛋白、糖链199、癌胚抗原等指标进行综合评价。
对于肝右叶低回声,要结合病人病史以及表现和影像学检查、肿瘤指标来明确。如果病人有肝炎病史,甲胎蛋白有明显升高,影像学提示低回声有强化,要高度怀疑肿瘤可能。尤其是低回声大于两公分,如果单纯的CT和磁共振检查提示有增强后强化,就可以明确有肝癌。