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我有低钠血症,尿钠696.2,口服氢化可的松花江30mg每天,最近常低钠,请问可以用盐皮质激素吗?请问怎么治疗?

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武光玲 医生会员 山东济南市电力医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 低钠血症为血清钠<135mmol/L,仅反映钠在血浆中浓度的降低,并不一定表示体内总钠量的丢失,总体钠可以正常甚或稍有增加。临床上极为常见,特别在老年人中。主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。
意见建议:低钠血症脑病常常是可逆的; 急性严重缺钠者可按计算量的2/3,以每小时提高1~2mmol/L血钠浓度的速度补充,24h匀速补完。慢性失钠者可48h补足。对循环稳定者,禁忌过快纠正低钠血症,否则,可能导致渗透性脱髓鞘综合征,出现截瘫、四肢瘫、失语、充血性心力衰竭和脑水肿
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相关问答

低钠血症是指清钠低于135毫摩尔/升的病理状态,本病可治愈。
该病主要原因是使用利尿剂、脱水剂,或是出现呕吐、腹泻等症状。急性低钠血症治疗的目标是短时间内血钠升高近10mmol/L或120-125mmol/L。随后24~48小时后,血清钠浓度逐渐恢复正常。慢性无症状低钠血症首先要找出引起低钠血症的原因,然后针对病因进行治疗。建议去正规医院做详细的检查。

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如果是轻微的低钠血症,通常可以自愈。但如果病情较为严重,则无法自愈。如果患者患有轻度的低钠血症,只要平时注意饮食,通常能痊愈。但对于重度低钠血症的病人而言,一般无法实现自愈,需要通过药物补充钠,才能起到很好的治疗作用。平时可以多吃含银的食物来补充体内的钠。此外,在急性期,需要在医生的指导下补充钠离子,并且可以口服。同时,有必要限制水的摄入量。

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低钠血症是指钠低于135mol/L,也就是轻度和中度。
轻微的低钠盐中毒,大约130mol/l,而中度的低钠盐中毒,大约120mol/L,严重的低钠盐中毒,大约在110mol/l。轻微的低盐血症并不是特别的严重,只是出现了疲劳、乏力、干咳等,这种情况下,病人的病情并不是很重,只要消除了这种情况,就会自行痊愈。而轻度和重度的低盐血症则会表现出明显的表现,表现出恶心、呕吐、手脚麻木、休克、昏迷等情况,因此出现中度和重度的低盐血症都属于比较严重的情况。

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常见症状,低钠血症、双手活动软弱无力、乏力、恶心与呕吐、头痛、肌肉痉挛性疼痛。主要症状为软弱、乏力、恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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低钠血症用糖皮质激素进行替代。低钠血症发生后,首先要找到病因,找到造成低钠血症的原因。肾上腺皮质功能减退引起的低钠血症,可以使用糖皮质激素进行替代治疗,在医生的指导下用药,根据患者的具体情况,选用不同的糖皮质激素和剂量。一般的低钠血症,首先要考虑到消化系统的问题,包括有没有胃肠道的疾病,如幽门梗阻、肠炎引起的钾离子流失过多,以及抗利尿激素失衡综合征引起的低钠血症。

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低钠血症可以通药物治疗的方式补钠。
低钠血症为血钠在135毫摩/升以下时的病理生理状态。临床上比较常见的就是肾源性或者其他原因引起的低钠血症。低钠血症时,应根据不同原因加以处理,开展治疗有不同原理,例如,缺钠性低钠血症体内钠总量降低,此时应补充液体和钠盐,补上失去的水和钠,如稀释性低钠血症等,多可因体内水分过多,而使钠盐淡化,钠未必就是降低的,此时处理以限制水分为主,使得输入水分小于尿量。

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