IgA肾病病人可无任何症状，部分感冒后出现肉眼血尿，因此就诊。有些病人晨起眼睑水肿，血压升高，进一步检查可发现该病。血压突然升高的年轻人，需考虑是否有肾脏损害。病人一旦出现血压升高，偶尔出现浮肿，有肉眼血尿，需进行尿常规检查进行诊断。IgA肾病需和胡桃夹综合征进行鉴别，病人还需要进一步检查如肝、肾功能化验检查、双肾B超检查、免疫学检查。
肾病腰痛常常是自觉腰部不适和隐隐的钝痛、酸痛和胀痛，疼痛可为单侧或双侧；疼痛部位多在肾区，体表在脊肋角(第十二肋和脊柱间夹角)和肋腰角(第十二肋和腰肌间的夹角)可有叩痛点存在。
肾病一般分为肾小球疾病和肾小管疾病。肾小球疾病常见的症状主要就是水肿、蛋白尿、高血压、血尿等，肾小管疾病早期可能没有任何症状，严重的肾小管疾病，可能会出现急性肾衰竭，病人会出现少尿、无尿等症状。
早期肾病的症状有腰痛、腹痛，血尿、水肿，不同类型可有所差别；间质性肾炎首发症状主要为尿量减少、腰痛、皮疹、发热、关节痛等。平时要注意休息，保持良好的生活习惯，保持心情舒畅。
早期多无症状，血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大，肾小球滤过率增加，呈高滤过状态，以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿，随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，进而肾功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。
肾病三期是肾小球滤过率中度下降，肾脏功能已经受到了严重的损害，病人会出现乏力，注意力不集中，或者是贫血严重等情况。夜尿增多，血肌酐尿素氮上升并伴有酸中毒。患者要积极的去医院接受治疗，还要注意饮食调理，不要吃油腻食物，要清淡饮食。
