心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。
建议冠心病患者定期做血脂和心脏彩超的检查。
冠心病患者首先是对血脂进行了一定的检测,因为治疗期间吃的药多控制疾病,因此一般患者复查时都要检查肝功能、肾功能、以及血糖情况,观察这类药物对上述器官或某些血脂是否有作用。另外一个检查则是心脏彩超等超声检测。冠心病患者在复查期间也要进行心肌酶和一些血常规的检查。另外还要看心脏彩超是否正常,这里面包括冠状动脉造影情况等都检测结果产生一定的影响。
冠心病应该做心电图、核素心肌显像、实验室检查、冠状动脉造影等检查。
1、心电图:在心绞痛、心肌梗死、心律失常等方面有较高的临床应用价值。
2、核素心肌显像:核素心肌显像有助于评价心功能。
3、实验室检查:在心肌梗塞时,可以对梗塞的严重程度作出诊断。
4、冠状动脉造影:冠状动脉造影是冠心病诊断的黄金标准,如果有细小的血管狭窄,超过50%,可能就是冠心病,75%以上需要进行支架治疗。
早期冠心病的临床表现并不明显,主要表现为轻微的胸闷、胸痛。如果要进行心电图、动态心电图、生化检查、血常规检查、冠状动脉ct、冠状动脉造影等检查来确诊。冠心病患者会有不同程度的冠状动脉腔狭窄、梗阻,心电图显示心率加快、血脂六项异常、血小板计数升高。如果诊断出冠心病,可以口服硝酸甘油、抗血小板药物阿司匹林、抗血小板药物辛伐他汀、依折麦布等。
冠心病做的检查主要以心电图、心脏彩超为基础,同时完善血常规、大生化等检查来看肝肾功、血脂的指标。对于冠心病的病人,如果怀疑是本病,进一步的完善冠状动脉CT或者直接行冠状动脉造影检查都可以。
冠状动脉造影是目前冠心病诊断的金标准,可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位,程度,范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施,同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价,冠状动脉造影的主要指征为:对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术,胸痛似心绞痛而不能确诊者。