绕桡骨小头脱位后一般不需要用悬吊。桡骨小头脱位患者年龄比较小,使用悬吊进行治疗可能会对孩子发育造成影响,所以不适合用悬吊进行治疗。长时间悬吊制动可以造成肘关节僵硬,并可继发肘关节周围肌肉萎缩。因此桡骨小头脱位经复位后,一般不需要进行悬吊。同时桡骨小头脱位后局部损伤恢复较快,一般不需要使用不需要进行悬吊,可以短期进行局部冷敷并避免负重。
桡骨小头骨折的治疗有石膏固定、手法复位等。桡骨小头骨折的治疗分为两种,一种是非外科治疗,另一种是外科治疗。
1、无移位或轻微移位的稳定骨折,一般采用石膏外固定,夹板外固定。
2、移位严重的骨折,经手法整复无法复位,需要切开复位、内固定。
3、成人发生重度粉碎性桡骨小头骨折时,必须做桡骨小头切除术,因为过早摘除桡骨小头会造成肘关节发育异常,14岁以下的儿童不能使用。
桡骨小头半脱位可以通过手法复位、石膏固定等方法进行治疗,具体分析如下:
1.手法复位:桡骨小头半脱位可以通过手法复位进行治疗,术者一手握患儿腕部牵引前臂,使前臂旋后并逐渐屈肘,同时另一手拇指顺势按压桡骨头,可听到一声清脆响声或有滑入空隙振动感,则表明已复位,症状立即消失。
2.石膏固定:桡骨小头半脱位可以通过石膏固定进行治疗,对于初次复位的患者建议用颈腕吊带或三角巾悬吊1周。
桡骨小头骨折是跌倒时肘伸直、前臂旋前位手掌撑地,桡骨小头受到冲击等原因引起的。
桡骨小头骨折由直接外力引起的骨折很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。多见于成年人且容易漏诊。若不能得到早期治疗,有些患者前臂旋转功能受到限制,不得不将桡骨小头切除。
先天性桡骨小头脱位可能会有肘部不对称、屈伸肘关节受限、肘部持续疼痛等症状表现,具体内容如下:
1、肘部不对称:患者出现先天性桡骨小头脱位,通常会导致两侧不对称。
2、屈肘关节受限:由于患者桡骨处于脱位状态,桡尺关节不能正常活动。患者的运动受到限制,出现桡骨小头肘关节不能伸直现象。
3、肘部持续疼痛:先天性桡骨小头脱位是一种不正常的关节状态,由桡骨颈和肱骨小头形成,脱位可导致桡尺关节持续性疼痛。
桡骨小头骨折的分型有以下几种,具体分析如下:
1.桡骨小头骨折处有劈裂但是骨折块没有移位,对于这种情况可以采取保守治疗石膏,固定4-6周。
2.桡骨小头骨折处有分离移位。
3.桡骨小头骨折处粉碎并有移位或塌陷,这种情况需要手术复位骨折块,做钢板或螺钉的固定。
4.桡骨小头骨折伴有肘关节脱位,这种情况需要复位骨折同时复位肘关节,然后进行固定。