左前降支冠脉壁钙化不是冠心病，出现冠状动脉钙化，这种症状多见于中、老年人，是由于冠状动脉退行性病变或空气污染有很大的关系，如果做冠状动脉造影，没有狭窄的症状，就不属于冠心病。
冠脉cta如果完全正常，是可以排除冠心病的。冠脉cta是用于检查冠状动脉血管是否正常的辅助检查，主要是通过心脏的显影剂注入静脉之后，然后让心脏血管显影，通过显影的冠状动脉来观测冠状动脉血流是否正常来排查是否有冠心病。
左冠前降支中段见肌桥壁血管形应该积极进行治疗，治疗上主要是控制心室率，保持心室率的正常，症状如果明显，可以使用扩张血管药物，如果通过检查是心肌桥，这是由于心脏血管没有行走这心脏心肌表面而是行走在心肌之间，由于心脏的收缩，从而会引起胸闷，胸痛，心悸等症状。
冠脉CTA和普通CT表面上的区别是，前者在检查前需要注入小剂量造影剂，在平扫心脏血管的时候，造影剂能使冠脉显影，影像科医生再通过一些软件设备，将冠脉制成立体图像，就能看出冠脉血管是否存在狭窄。
检查结果基本是正常的，轻度的狭窄多不需要特殊处理，注意戒烟酒，少吃油腻食品，控制好血压血脂血糖就可以的，至于心肌桥是先天性的发育异常，不会影响到心脏供血的，心肌桥在心脏收缩的时候，可以压迫血管导致管腔变细，但心肌供血主要是舒张期的，所以影响不大。
一般情况下，前降支心肌桥指的是前降支血管位于心肌下面，当心脏收缩时，会压迫前降支血管，导致前降支供血减少，进而造成缺血。具体情况分析如下：
冠状动脉的主要分支大多位于心脏表面，这样可以避免心脏收缩时血管被压扁，从而预防心肌缺血的发生。治疗心肌桥主要是控制心率，心率越低，血管受到压迫的机会越少，心肌缺血的症状也就越少。
左前降支狭窄50%为冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状，可根据病情程度通过日常护理、药物治疗以及手术治疗缓解症状。1.日常护理：左前降支狭窄50%，通常是心脏出现动脉粥样硬化，导致血管狭窄为冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状。该症状通常还不算太过严重。若是患者无明显的不适症状，需做好日常护理，保持低脂、低盐饮食，可适当锻炼身体，养成规律的生活作息，减少对身体的刺激。2.药物治疗：若是患者出现心慌、发热、出汗、麻木、恶心等症状，此时可在医生指导下吃硝酸甘油片、阿司匹林片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，可以改善血管流通情况，帮助缓解临床症状。3.手术治疗：如果上述治疗方式效果不佳，患者还出现明显的不适症状，必要时还需采用冠状搭桥术进行治疗，可以改善动脉血液流通，避免血栓形成，帮助患者控制病情。
左前降支属于冠状动脉的重要血管，左前降支近段混合斑块管腔轻度狭窄，通常是冠心病的表现。管腔轻度狭窄通常病情不严重，建议通过生活管理、药物治疗，控制病情发展。一、原因：当人体存在脂质代谢异常、高血压、吸烟、血糖水平异常、肥胖等情况时，容易使脂类物质沉积到血管内壁，可能会在左前降支近段出现混合斑块。斑块形成后，会堵塞部分血管，造成管腔轻度狭窄的情况。此时存在斑块脱落、斑块增大，堵塞血管的风险，应该进行相应处理。二、治疗：1、生活管理：应戒烟，以免增大心脏负荷而加重病情。还应避免久坐、久卧，多进行散步、慢跑、游泳等运动，有利于增加脂肪消耗，对于控制血脂、血糖、血压等危险因素有利。还应尽量保持乐观积极的情绪，避免生气、烦躁等过大的情绪波动，以免疾病急性发作；2、药物治疗：患者可遵医嘱使用抗血小板药物，如阿司匹林，进行抗血小板凝聚治疗，对于避免混合斑块增大、避免狭窄加重有利。如果左前降支近段混合斑块管腔轻度狭窄患者，出现心绞痛、心肌梗死等情况，可使用抗心肌缺血药物，如硝酸甘油，减少心肌耗氧量、扩张冠状动脉、改善心肌缺血，从而缓解相关不适症状。而对于存在高血压、高血脂、高血糖等基础疾病的左前降支近段混合斑块管腔轻度狭窄患者，可遵医嘱使用，贝那普利、硝苯地平、阿托伐他汀、二甲双胍，以及阿卡波糖等药物控制原发病，对于减轻脂类物质继续沉积，避免混合斑块增大、避免狭窄加重有利。
心脏左前降支是供应前壁心肌的重要血管，如果该血管出现狭窄或者堵塞，是冠心病比较严重的形式，需要进行控制危险因素，使用药物来治疗心脏左前降支堵塞。心脏左前降支堵塞较严重时，要尽可能进行手术开通堵塞血管，以达到完全血运重建。1、控制危险因素：心脏左前降支堵塞较轻的患者，日常要注意低盐、低脂饮食，戒烟限酒，规律作息，避免情绪激动，还应控制体重等，另外注意控制血压、血糖、血脂等冠心病的危险因素；2、药物治疗：药物治疗是最基础的治疗，包括抗血小板的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，药物的抗凝作用可避免血管堵塞现象的进一步加重。还要使用瑞舒伐他汀、辛伐他汀等他汀类的药物降脂治疗，以控制动脉粥样硬化的进展。如果不能使低密度脂蛋白胆固醇达标，还需要加用胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布。还需要根据病情使用抗缺血的药物，包括β受体阻滞剂，如琥珀酸美托洛尔，还有地尔硫等钙拮抗剂，尼可地尔等钾离子通道开放剂，以及硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。也可以选用中成药，如麝香保心丸等；3、手术治疗：除了药物治疗之外，由于左前降支是冠状动脉三大分支中较为重要分支，当心脏左前降支堵塞较严重时，需要及时通过手术的方式，尽可能将堵塞的血管进行疏通。首选介入微创治疗，通过介入的手术，可以在前降支置入支架，打通堵塞的血管，恢复前降支的血液灌注、恢复心肌的供血。但是对于慢性闭塞病变，或者部位比较特殊的病变，支架可能无法开通，这种情况需要建议患者进行外科的冠状动脉搭桥来实现血运重建。也可根据患者情况选择溶栓术、血栓抽吸术，或者血管扩张术等手术方式，通过打通血管阻塞，恢复血运。
通常情况下，前降支心肌桥可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。1.药物治疗：前降支肌桥是一种常见的先天性疾病，如果症状较重，前降支肌桥建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有硫氮卓酮、地尔硫卓等。2.手术治疗：但是如果药物治疗效果不佳，严重的时候可以植入支架，有助于促进病情恢复。
