问题分析：你好，不知你现在具体都有哪些症状？如果是胆管内的结石一般是没有症状的。
指导建议：但是如果有症状了，也就是有堵塞的症状，这种情况下就需要手术了。
如果胆囊穿孔，是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中，是一种化学物质，如果胆囊破裂，会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗，访问肝胆外科，不能延误治疗时间。
多发性肝内胆管结石指肝内胆管多发结石。肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石，肝内胆管结石的病因复杂，主要与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。
肝胆管结石可引起腹痛和全身皮肤粘膜发黄，从而引起梗阻性黄疸。应该尽早手术治疗。肝胆管结石比单纯胆石治疗相对更难治疗。因此尽早进行肝胆外科手术进行对症治疗。应根据个人情况选择合适的手术，尽早清除结石，避免并发症。
肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。体格检查即肋腰点在第12肋下缘与腰大肌外缘叩痛明显，提示可能存在肾结石。确诊是通过泌尿系彩超、腹部立位平片或者泌尿系CT检查来确诊。
胆囊炎右上腹部疼痛，放射于右肩背部，食用油腻食品后加重。病情反复发作，需要常规手术治疗，当并发胆管结石时，或既往有梗阻性黄疸，术中探查胆总管壁水肿，胰头增大，进一步行探查除外结石或肿瘤的发生，术后必须监测胆汁排出的变化。
