正常人的甲状腺是一个H形的。分为左右两个部分,中间有一个峡部连接。左右两叶,宽度大于2一2.5厘米,高度大约4一5厘米。当出现单纯性甲状腺肿,甲状腺结节,甲状腺功能亢进,甲状腺慢性炎症的时候会出现甲状腺肿大。甲状腺超声都可以测量甲状腺的大小。但有的时候和机器的分辨率有关系,测量有时会出现误差。
甲状腺大小正常值一般应参考甲状腺B超检查结果。甲状腺正常的超声测量值是上下径4.0-5.0cm,左右径是2.0-2.5cm,前后径是1.5-2.0cm,峡部前后径应该是<0.5cm的。
甲状腺肿是指甲状腺体积和形态增大,判断标准是甲状腺重量>30g,视诊和触诊均可按摩甲状腺可称为甲状腺肿。但是,甲状腺的大小,因人而异,也因人而异,就像手掌和脚掌不同一样。因此,该检查应结合甲状腺功能等临床其余检查结果,综合观察诊断才能确诊得的是哪一种疾病。
正常甲状腺侧叶宽2-2.5cm,高度波动4-5cm,峡部相当于正方形,长、宽约2cm,甲状腺位于颈部前方,重约20-25g,甲状腺可比作自己拇指第一关节大小。
甲状腺大小可通过触诊进行初步判断。看不见甲状腺,但如能触及,考虑度肿大。若可见且可触及,若甲状腺未超过胸锁乳突肌后缘,认为度较严重,体格检查若肿大超过胸锁乳突肌后缘,考虑度肿大。甲状腺肿大不仅可以通过体格检查,也可以通过甲状腺超声检查检测。
3cm以上的要做手术,如果是恶性的甲状腺结节,均要考虑手术。年轻如果美容要求较高,也可考虑进行手术,但年纪较大的,手术风险较大,如果未压迫气管,对生活无大影响,可考虑随访,必要时进行手术。
甲状腺结节不管多大都应该是不正常的,甲状腺结节的发病率是很高的,在四十岁以上的成年人中发生率占40%,一般95%到98%的结节是属于良性的。如果没有压迫症状,不用特殊治疗,吃药也没有多大的作用,要定期复查。
甲状腺瘤无论多大都需要手术。
甲状腺腺瘤是一种很容易发生癌症的疾病,还会导致甲状腺功能亢进,所以建议尽早手术。最好的治疗方式就是手术,不管是大还是小,都不建议行腺瘤摘除术。这是由于甲状腺腺瘤与一些甲状腺癌,尤其是早期的,很难区分。另外,约25%的甲状腺肿瘤是多发性的,但在临床上,一般只会发现更大的腺瘤,如果单纯的腺留切除,很有可能会留下一些小的腺瘤,导致以后的复发。甲状腺腺瘤是一种良性的甲状腺疾病。