病人输液要输钾是因为体内钾含量低,钾不能在人体内合成,人体血清中钾浓度只有3.5-5.5mmol/L,但却是生命活动所必需的。钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡,参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。
血钾高于6.5毫摩尔每升是透析指征。钾离子对心肌细胞尤其是自律细胞的毒性明显增强,容易诱发传导阻滞甚至室颤,严重时心跳骤停,所以血钾大于6.5mmol/L要积极给予降钾治疗。
高血钾,早期经常有四肢以及口周感觉麻木、极度疲乏、肌肉酸痛和肢体苍白失冷的表现。血钾浓度达到7mmol/L的时候,会出现四肢麻木软瘫、先为躯干后为四肢,最后影响到呼吸肌发生窒息。
一般血钾高,是需要及时处理的,不然是会影响心律,严重出现心跳骤停的现象。一般是可以采取葡萄糖与胰岛素组合微量泵入静脉点滴就可以的。用完之后采取电解质复查即可。
血钾高会引起极度倦怠,肌肉无力,四肢末梢厥冷,腱反射消失,也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤或心脏停搏。因此需要积极治疗。应纠正病因,减少钾的来,纠正水电解质紊乱的情况。
当血钾高于5.5毫摩尔每升时,称为高钾血症,高于7.0毫摩尔每升则为严重的高钾血症。高钾血症有急性和慢性两大类,急性发生者为急诊,这时候应该要及时的抢救,否则可能会导致心搏骤停。