把感染的牙髓去除干净以后,消毒封药,再进行根管充填,根尖病变的骨质才会慢慢愈合,瘘管才会消失。根管治疗后的牙齿,根据缺损的面积大小,进行必要的桩核冠修复,或者牙冠修复。
耳前瘘管属于先天性疾病,在出生时就会存在,在没有诱因,而且耳前瘘管没有感染的时候,可以不用管它。但当耳前瘘管感染时,局部出现红、肿、热、痛等炎症表现时,就要选择手术治疗的方式,手术治疗是唯一的方法,也是最有效的方法。
如果是存在耳前瘘管感染,是需要考虑进行切口引流的,因为瘘管相对比较深,需要切开引流及冲洗等治疗。般在局麻下切开,同时进行抗生素类药物消炎治疗,炎症消除控制后可以考虑进行手术治疗。
没有感染的不需要治疗,只需要定期复查。有反复感染发作,先用抗生素抗炎,抗生素控制不住已经形成脓肿了,要及时将脓肿切开引流,加强外科换药,促进炎症吸收。待炎症吸收急性期过后,稳定下来,用手术将瘘管切除。尽量的杜绝反复挤压刺激,以免造成瘘管堵塞,继发感染。
根管治疗是治疗手段,牙根清理干净,炎症去除后牙齿就可以继续利用。如果光吃药,炎症也消不掉,以后还有可能要拔牙。通常来说根管治疗要分三次,第一次杀神经。如果炎症很严重会多加一次开放治疗或者根管封药三个月到一年观察,第二次根管预备,封药消毒。第三次就可根管充填。