脾大需要做手术嘛?和肝硬化有什么直接关系

会员115880899 53岁 已回复
我爸爸有饮酒史二十余年,近两年来皮肤黄染,巩膜黄染严重,小便黄,腹胀,双下肢水肿,一年前有出血表现,检查是酒精性肝硬化,脾大,住院治疗后有所好转,一直吃保肝及利尿的药,今天复查白蛋白稍低,胆红素偏高一点,彩超示肝实质性病变,脾大,医生现在建议我们做手术摘除脾脏,我就是问问医生我爸爸这样必须摘除脾脏嘛?摘除后就不容易胃出血,皮肤也变正常了吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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腹胀、反酸、打嗝是胃炎的常见表现。建议先吃点抑酸、护胃的药,比如雷贝拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等看看,必要时查查胃镜进一步明确。
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脾大是肝硬化发展到中晚期阶段了,肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,引起肝硬化的主要病因有,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,还有自身免疫性肝炎引起的,就会出现有恶心干呕。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

出现脾大代表已经进入肝硬化失代偿期,临床上肝硬化分为两期,代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化肝功能良好,基本无明显症状和体征;失代偿期肝硬化常出现腹水、食管胃底静脉曲张、脾肿大等并发症。

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肝硬化脾大是比较严重的,病情一般是不可逆的。在失代偿期病人明显的表现,就是脾脏增大,伴有脾功能的亢进,出现血小板,白细胞减少。同时多伴有肝功能减退的表现,部分病人同时有腹腔积液,及食管胃底静脉曲张和凝血功能的障碍。如果脾脏增大,伴有脾功能亢进,是需要进一步治疗的,比如行脾栓塞或者是外科的手术治疗。

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肝硬化脾肿大是肝硬化的主要并发症之一,应根据病因进行治疗。如果有原发性肝病,应根据检查的结果选择适当的对症药物,并应用一些保肝药物。同时,应注意观察脾功能亢进是否由脾肿大引起,必要时应选择手术治疗。它需要与临床实践相结合。

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乙肝脾大有可能是肝硬化。
乙肝是一种比较常见的传染性疾病,如果不及时诊断和治疗,病情会逐渐恶化,逐渐形成肝纤维化,形成肝硬化。肝硬化的诊断标准是组织病理学检查,如果出现假小叶,说明肝硬化存在肝硬化,肝组织结构出现异常,门静脉高压就会形成门静脉高压,导致脾功能亢进。患者确诊为肝硬化后,须立即进行药物治疗,以尽早控制疾病的加重。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

当患者患有丙肝,继而脾大。
在患者脾大时,应作进一步检查,作肝脏ct或核磁共振扫描,观察肝结构,包膜完整与否,肝脏体系有无萎缩现象,肝有无增宽现象,若发生,则提示肝硬化表现,可诊断肝硬化。另外,对于一些肝功能指标正常的人来说,也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大,仍需注意,可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病,其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌,这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后,必须重视抗病毒治疗,丙肝现已能彻底根治,经正规3~6月份抗病毒治疗,可治疗丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究